Раскрыто патофизиологическое значение дисфункции сосудистого эндотелия в развитии нарушений функционального состояния почек в процессе формирования гипертензивной нефропатии при гипертонической болезни (ГБ). Иммуноферментным методом исследован уровень альбуминурии и бета-2-микроглобулинурии, концентрации sICAM-1 и эндотелина сыворотки крови у 58-ми пациентов с ГБ. Даны определение эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД) по данным ультразвукового сканирования и допплерографии кровотока плечевой артерии, оценка состояния почечной гемодинамики методом ультразвуковой допплерографии, изложены результаты исследования функционального почечного резерва, определена скорость клубочковой фильтрации (Cocroft-Gault). Проведено распределение всех больных на три группы в зависимости от степени нарушения вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия путем оценки изменения диаметра плечевой артерии на фоне реактивной гиперемии. При нарушении ЭЗВД зарегистрированы значительно более высокие концентрации sICAM-1 и эндотелина. В группах пациентов с ГБ с нарушением сосудистой реактивности плечевой артерии значительно чаще выявлены нарушения интраренального кровотока по индексам васкулярной резистентности и почечного резерва, достоверно высший уровень экскреции альбумина и бета-2-микроглобулина с мочой, наличие протеинурии и нарушение гломерулярной фильтрации.

Studies were undertaken on the pathophysiological role of vascular endothelium dysfunction in renal failure during nephropathy formation at essential hypertension (EH). In the group of 58 patients with EH, the blood serum albuminuria and beta-2-microalbuminuria levels as well as sICAM-1 and endothelin concentrations were determined using immune-enzyme assay. The following measurements were done: endothelium-dependent vasodilatation (EDVD) by ultrasonic scanning and dopplerography of the brachial artery; the renal hemodynamic by dopplerography; and renal functional reserve and glomerular filtration rate according to Cocroft-Gault formula. The study patients were divided into 3 groups according to the EDVD degree. In the cases of reduced EDVD, there were higher sICAM-1 and endothelin concentrations. It is noteworthy that the HD patients with brachial artery vascular reactivity disturbances more often displayed intrarenal blood flow changes according to the vascular resistance and kidney reserve indexes. Additionally, these patients had the statistically higher levels of urinary albumin and beta-2-microglobulin excretion, presence of proteinuria, and glomerular filtration rate changes like its decrease or hyper filtration.

• Кулинич Роман Леонідович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"