Амосова К. М. Вплив соєвого білка на показники ліпідного обміну в сироватці крові хворих з гіперліпідемією на тлі хронічної ішемічної хвороби серця (подвійне сліпе плацебоконтрольоване дослідження) / К. М. Амосова, С. С. Гуляєв-Зайцев, Н. О. Карел, Н. Ф. Кігель, К. М. Яременко, Н. Г. Левитська, Г. В. Мостбауер, Т. Т. Подолець, Л. В. Амелічева // Серце і судини. - 2004. - № 2. - С. 32-38. - Бібліогр.: 17 назв. - укp.Проведено подвійне сліпе плацебоконтрольоване дослідження впливу біологічно активної добавки, що містить соєвий білок, на вміст загального холестерину (ЗХС) і показники ліпідного спектра сироватки крові хворих з ішемічною хворобою серця (ІХС) з гіперліпідемією та оцінка її переносності. У дослідженні взяли участь 40 пацієнтів віком від 35 до 70 років - у середньому (<$E 63,1~symbol С~2,3>) роки з хронічними формами ІХС. Критеріями виключення були вторинна гіперхолестеринемія, терапія гіполіпідемічними медикаментозними препаратами, застійна серцева недостатність IIБ і вищої стадії, гострий коронарний синдром, тяжкі порушення ритму та провідності, планова хірургічна реваскуляризація міокарда, нестабільна стенокардія, ниркова та/або печінкова недостатність, цукровий діабет у стані декомпенсації, зловживання алкоголем, ожиріння III - IV ступеня. Лабораторними критеріями включення в дослідження слугували підвищення вмісту ЗХС у сироватці крові до 5,5 - 8,0 ммоль/л та/або холестерину ліпопротеїнів низької густини (ХС ЛПНГ) <$E symbol У~3,0> ммоль/л. Цільовими вважали рівні <$E roman ЗХС~<<~4,5> ммоль/л та <$E roman ХС~ЛПНГ~<<~2,6> ммоль/л (за рекомендаціями щодо рівнів цих показників для пацієнтів з встановленим діагнозом ІХС) [12]. Усі хворі, які мали критерії включення та не мали критеріїв виключення, протягом не менше 2 міс. дотримувалися гіполіпідемічної дієти. В клініці як доповнення до загальноприйнятої терапії ІХС (нітрати, аспірин, бета-адреноблокатори, антагоністи кальцію, інгібітори АПФ, діуретики) протягом 42-х діб одержували біологічно активну добавку (БАД), що містила соєвий білок, у дозі 32 г/добу. На початку та в кінці дослідження в усіх хворих визначали рівні ЗХС, ХС ліпопротеїнів високої густини (ЛПВГ) і тригліцеридів (ТГ) у капілярній крові за допомогою імуноферментного методу. Розраховано рівень ХС ЛПНГ за Фрідвальдом і коефіцієнт атерогенності (КА) за Клімовим. Визначено також біохімічні показники функції печінки, нирок, рівень електролітів. На початок дослідження хворих І та ІІ груп зіставлено за віком, статтю, формами ІХС, супутніми захворюваннями та характером медикаментозного лікування. Протягом дослідження у пацієнтів, які приймали БАД із соєвим білком, відзначено достовірне (<$E roman p~<<~0,05>) зниження рівнів ЗХС (на 18,1 %), КА (на 32,2 %) і коефіцієнта ХС ЛПНГ/ХС ЛПВГ (на 20,3 %) без статистично достовірних змін ХС ЛПНГ, ХС ЛПВГ і ТГ. У групі 2 на тлі прийому плацебо статистично значущих змін усіх показників не зауважено. Істотну динаміку показників клінічного статусу та даних біохімічного дослідження крові у хворих обох груп не спостережено. Переносність БАД "Сомохол" у більшості пацієнтів була задовільною. Лише 2 (8,0 %) хворих скаржилися на значний метеоризм протягом перших 3 - 4 діб і тому відмовилися від препарату. Ще у 5-ти (20,0 %) пацієнтів цієї групи було незначне здуття живота у перші 3 - 4 доби, яке зникло в подальшому. З тою самою частотою це спостережено і у хворих групи 2 (3 пацієнти, чи 20,0 %). Зроблено висновок, що приймання протягом 42-х діб БАД, яка містить соєвий ізольований білок, у дозі 32 г/добу у хворих з ІХС з помірною (ЗХС 5,5 - 8,0 ммоль/л) гіперліпідемією знижує рівень ЗХС у середньому на 18,1 %, КА - на 32,2 % і співвідношення ХС ЛПНГ/ХС ЛПВГ - на 20,3 %. Сприяє досягненню цільового рівня ЗХС у 64,0 % та ХС ЛПНГ у 32,0 % випадків за відсутності цих ефектів у групі плацебо. Єдиним побічним ефектом є метеоризм у перші 3 - 5 діб лікування, який у 8,0 % випадків був сильним і став причиною відмови від БАД. Частота помірного метеоризму (20,0 %) не відрізнялася від такої в разі приймання плацебо. Ключ. слова: соєвий білок, обмін ліпідів, ішемічна хвороба серця Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-43
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|