Нетяженко В. З. Маркери ушкодження міокарда та стан протизгортувальної системи крові у пацієнтів з гострими коронарними синдромами без елевації сегмента ST / В. З. Нетяженко, Я. В. Корост, О. М. Плєнова, Ю. О. Мошковська, А. М. Гонтар, О. М. Барна // Серце і судини. - 2004. - № 1. - С. 30-38. - Бібліогр.: 50 назв. - укp.Зазначено, що визначення кардіальних тропонінів у крові має велике значення для діагностики інфаркту міокарда стратифікації ризику хворих з гострим коронарним синдромом (ГКС). Визначено показники протизгортувальної системи крові залежно від рівня тропоніну T (cTnT) у пацієнтів з ГКС без елевації сегмента ST. Обстежено 41-го хворого з ГКС без елевації сегмента ST, які потрапили в клініку не пізніше 24 год від появи загруднинного болю на ЕКГ. За початковим рівнем cTnT всіх хворих розподілили на дві групи: у 14-ти хворих (група I) рівень cTnT <$E >> > 0,1 нг/мл, у 27-ми (група II) - cTnT <$E symbol Г> 0,1 нг/мл. До початку лікування в плазмі крові оцінювали рівні фібриногену (Ф), вільного гепарину (ГП), антитромбіну III (АТ III), протеїну C (ПC), а також тромбіновий час, протромбіновий час та активований частковий тромбопластиновий час. В обох групах хворих спостережено зниження (у порівнянні зі здоровими) АТ III та у II групі - ГП (<$E roman p~<<~0,01~-~0,001>). У цьому разі у "cTnT-позитивних хворих" визначено більш виражене, ніж у "cTnT-негативних", пригнічення активності АТ III - (<$E 33~symbol С~15>) проти (<$E 53~symbol С~20>) %; p = 0,04, та ПС - (<$E 50,6~symbol С~31,4>) проти (<$E 93,0~symbol С~41,8>) %; p = 0,014, за нормального рівня ГП: (<$E 3,4~symbol С~1,03>) с, який у понад 3 рази перевищував аналогічне значення в II групі: (<$E 1,0~symbol С~0,8>) с; p = 0,0001, на тлі меншого вмісту Ф: (<$E 3,75~symbol С~1,8>) проти (<$E 4,8~symbol С~1,2>) г/л; p = 0,05. Зроблено висновок, що у "cTnT-позитивних" пацієнтів з ГКС без елевації сегмента ST спостережено більш виражене виснаження антикоагулянтної активності крові порівняно з "cTnT-негативними". Це доцільно враховувати під час вибору режиму антикоагулянтної терапії. Ключ. слова: гострий коронарний синдром, некроз міокарда, тропонін, протеїн C, тропонін, антитромбін III Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45-4
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|