З метою визначення частоти та значущості проявів периферичної вегетативної недостатності (ПВН) у клінічній картині в пацієнтів з гострими запальними демієлінізуючими поліневропатіями (ГЗДП) проаналізовано 40 випадків зазначених захворювань (21 чоловік і 19 жінок віком від 16-ти до 72-х років). Для виявлення симптомів ПВН використано таблиці Біркмайєра - Вейна. Ці дані зіставлено з результатами докладних електронейроміографічних (ЕНМГ) досліджень. У 38-ми випадках клінічні прояви ГЗДП відповідали синдрому Гійєна - Барре, а в двох - синдрому Міллера - Фішера. Згідно з даними ЕНМГ у 18-ти чоловік (45 %) зміни відповідали переважно мієлінопатії, у 14-ти (35 %) - аксонопатії, а у восьми (20 %) відзначалося змішане ураження (мієліноаксонопатія). У сфері вегетативної регуляції виявлено такі порушення: ортостатичну гіпотензію - у 28-ми пацієнтів (70 %), тахікардію в стані спокою - у 24-х (60 %), гіпертензію в положенні лежачи - у 16-ти (40 %), гіпогідроз шкіри кінцівок - у 18-ти (45 %), диспептичні явища - у восьми (20 %) та нетримання сечі - у трьох (7,5 %). Прояви ПВН спостерігалися на ранній стадії захворювання та зберігалися протягом відновлення рухових функцій; вони найбільш виражені у випадках тяжкого перебігу поліневропатії. Тяжкість вегетативних порушень тісно корелювала зі ступенем дегенерації аксонів (за даними ЕНМГ). Проведене лікування (внутрішньовенне введення імуноглобуліну, плазмаферез, застосування вазоактивних і нейрометаболічних препаратів) не тільки зумовлювало покращання в руховій сфері, але й дозволяло знизити

вираженість симптомів ПВН. Таким чином, у випадках ГЗДП ураження охоплює як товсті мієлінізовані волокна периферичних нервів, так і значну частину тонких волокон, що забезпечують вегетативні функції. ПВН у пацієнтів з ГЗДП виявляється досить часто, і ступінь її вираженості корелює з тяжкістю перебігу хвороби та глибиною ураження периферичних нервів.

• Гончарова Яна Анатоліївна (медичні науки)
• Гончарова Яна Анатоліївна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"