Установлено значение теста со стандартной жировой нагрузкой (СЖН) в диагностике наследственной предрасположенности к ишемической болезни сердца (ИБС) и влияние наследственности на выраженность постпищевой липемии (ППЛ). Обследованы 48 мужчин в возрасте от 26-ти до 57-ми лет со стабильной стенокардией напряжения I - III функциональных классов. Для уточнения наследственного анамнеза использовали клинико-генеалогический метод. Неизвестный наследственный анамнез был у 11-ти (22,9 %) пациентов, 11-ти (22,9 %) обследованных - неотягощенный. У 26-ти (54,2 %) больных наследственный анамнез по ИБС был отягощен, из них у 5-ти (10,4 %) - по отцу, у 7-ми (14,6 %) - по матери и у 14-ти (29,2 %) - по обоим родителям. Всем обследованным выполнена велоэргометрия с воспроизведением субмаксимальной физической нагрузки (СМФН) в период ППЛ. Содержание в сыворотке крови общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) определяли ферментативным методом на автоанализаторе. Уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) и коэффициент атерогенности (КА) вычисляли по известным формулам. Изменения показателей липидного обмена, спровоцированные СЖН у больных с неотягощенной наследственностью, сходны с теми, что были у пациентов с отягощенной по отцу наследственностью относительно ОХС, ТГ и КА, по матери - относительно ОХС, ХС ЛПВП, КА и по обоим родителям - относительно ОХС, ТГ, ХС ЛПНП (имеется в виду повышение ОХС, ТГ, ХС ЛПНП, КА и снижение ХС ЛПВП). Пациенты с неизвестным наследственным анамнезом продемонстрировали сходство по динамике ОХС, ТГ и КА с лицами,

наследственность которых была отягощена по отцу, по динамике ОХС, ТГ и КА с лицами, наследственность которых была отягощенной по матери и по динамике ОХС и ХС ЛПНП - с пациентами, у которых ИБС имели оба родителя. Выполнение СМФН в период ППЛ провоцировало максимальное увеличение ТГ у лиц с неизвестным наследственным анамнезом, что на 33,2 % на (<$E roman P~>>~0,05>) превышало аналогичный показатель больных с неотягощенной наследственностью, отягощенной (вообще) - на 42,5 % (<$E roman P~<<~0,05>), отягощенной по отцу - на 53 % (<$E roman P~<<~0,05>), отягощенной по матери - на 44,4 % (<$E roman P~<<~0,05>) и отягощенной по обоим родителям - на 32,2 % (<$E roman P~<<~0,05>). Пациенты с отягощенной по матери и обоим родителям наследственностью продемонстрировали повышение уровня ОХС на 15,9 % в сравнении с больными, наследственность которых отягощена по отцу (P = 0,05 и <$E roman P~<<~0,05> соответственно). По уровню ХС ЛПВП достоверных различий между группами не выявлено. Максимальный уровень ХС ЛПНП имели больные с отягощенной по матери и обоим родителям наследственностью. Максимальный КА после СМФН в период ППЛ обнаружен у пациентов с неизвестным наследственным анамнезом. СЖН целесообразно рекомендовать в качестве доступного метода диагностики наследственной предрасположенности к ИБС.

• Чернишов Володимир Анатолійович (медичні науки)
• Єрмакович Ірина Іванівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"