Роль антикоагулянтної терапії у хворих з фібриляцією передсердь (ФП) доведена у багатьох проспективних рандомізованих дослідженнях. У хворих з тріпотінням передсердь (ТП) такі дослідження до теперішнього часу не проводилися. Останні нерандомізовані дослідження показали, що ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень, пов'язаних з кардіоверсією, становить 1,7 - 7 %. Фактори ризику виникнення тромбоемболічних ускладнень у хворих з ФП і ТП у більшості випадків ідентичні. Вільний ехоконтраст, за даними черезстравохідної ехокардіографії, виявляють у 0 - 34 % пацієнтів. Виникнення передсердного "оглушення" після кардіоверсії і його значення у розвитку постконверсійних тромбоемболій є нерозв'язаною клінічною проблемою. Аналіз сучасних даних, присвячених антикоагулянтній терапії у хворих з ТП, дозволяє рекомендувати для профілактики тромбоемболічних ускладнень такі самі принципи, як і за ФП. Кардіоверсія (медикаментозна, електрична або абляційна) може проводитися тільки на фоні повної антикоагуляції варфарином (МНС у межах 2 - 3 упродовж 4 тиж. до кардіоверсії і 3 - 4 тиж. після неї) або за тривалої аритмії менше 48 год. Аспірин може призначатися пацієнтам віком до 65-ти років без факторів ризику.

• Карпенко Юрій Іванович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"