Выбор метода анестезии при кесаревом сечении у беременных с внутримозговыми гематомами и субарахноидальным кровотечением является спорной проблемой. Приведено описание клинического наблюдения массивной внутримозговой инсульт-гематомы вследствие разрыва врожденной артериовенозной мальформации (АВМ) в первом периоде родов при беременности 37 недель у пациентки с преэклампсией. Срочное кесарево сечение проведено под спинальной анестезией гипербарическим бупивакаином "Маркаин Спинал Хэви". Субарахноидальное введение было проведено очень медленно через спинальную иглу малого диаметра, чтобы избежать резких колебаний внутричерепного давления. Гипотензия была устранена быстро, чтобы поддержать церебральное перфузионное давление. В послеродовом периоде больная транспортирована в областной центр. Диагноз инсульт-гематомы верифицирован с помощью МР томографии. Под общей анестезией проведено успешное нейрохирургическое удаление гематомы и иссечение АВМ. Пациентка выписана из больницы на 23-й день. Спинальная анестезия может быть альтернативой общей анестезии, поскольку она обеспечивает эффективную аналгезию, позволяющую точно оценивать неврологический статус матери и исключить применение опиоидов и/или гипотензивных препаратов, потенциально опасных для плода, а также избежать гипертензивных реакций на интубацию. Обсуждены проблемы анестезиологического обеспечения кесарева сечения и послеродовой интенсивной терапии у пациенток с инсультом.

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"