Безродний Б. Г. Значення інструментальних методів обстеження для вибору тактики хірургічного лікування хворих на посттромботичну хворобу / Б. Г. Безродний, О. М. Петренко, Л. Д. Мартинович // Хірургія України. - 2006. - № 1. - С. 59-63. - Бібліогр.: 9 назв. - укp.Мета роботи - оптимізація тактики хірургічного лікування хворих з посттромботичною хворобою (ПТХ) на основі вивчення особливостей регіонарної гемодинаміки та кисневого режиму в тканинах. Матеріали та методи. Обстежено 126 хворих з різними формами ПТХ і 26 хворих з трофічними виразками. Стан обмінних процесів у тканинах оцінювали за даними полярографії. Результати. Під час дослідження визначено ознаки ПТХ - потовщення стінки вени, її підвищену ехогенність, ригідність та звуження просвіту. Діаметр реканалізованої вени під переходу в ортостаз розширюється незначно, в середньому на 17 % (на відміну від інтактної вени, діаметр якої збільшується на 35 %). Найбільші порушення відпливу крові спостерігаються у хворих із частковою реканалізацією та оклюзією глибоких вен. У 23-х пацієнтів мали місце оклюзійні ураження порожнистих вен з одного боку, що виявлялося достовірним зниженням (на 38 %; <$E p~<<~0,05>) лінійної та об'ємної швидкості кровоплину у порівнянні з інтактною контрлатеральною кінцівкою. Виявилося, що у разі непрохідності глибоких вен величина об'ємного кровоплину по ній значно збільшується - до 50 % сумарного кровоплину по поверхневих венах. Лінійна швидкість зворотного кровоплину у хворих за повної реканалізації становила (<$E 12,4~symbol С~0,1>) см/с, а тривалість ретроградного кровоплину - (<$E 5,9~symbol С~0,2>) с, тоді як у разі оклюзії цієї вени швидкість рефлюкса знижувалася до (<$E 4,4~symbol С~0,3>) см/с. Установлено, що в разі хронічної венозної недостатності III ступеня, зумовленої ПТХ, має місце зменшення напруги кисню в підшкірній клітковині до (<$E 8,8~symbol С~0,48>) мм рт. ст., що на 20 % (<$E p~<<~0,05>) нижче, ніж у контрольній групі, за цього напруга кисню на здоровій кінцівці дорівнювала (<$E 9,2~symbol С~0,3>) мм рт. ст. Під час визначення напруги кисню біля краю виразки зафіксовано зниження цього показника до (<$E 6,3~symbol С~0,24>) мм рт. ст. Напруга кисню в обстежених хворих була (<$E 14,8~symbol С~0,8>) мм рт. ст., що на 19,8 % (<$E p~<<~0,05>) нижче контрольних значень. Висновки. Дуплексне сканування дає змогу одержати достовірну інформацію щодо характеру морфологічних гемодинамічних змін у венозних магістралях, оцінити ступінь їх пошкоджень, визначити кількісні характеристики антеградного та ретроградного кровоплину. Величина напруги кисню в тканинах хворих на посттромботичний синдром корелює з тяжкістю хронічної недостатності венозного кровообігу. Ключ. слова: посттромботична хвороба, дуплексне сканування, венозна гемодинаміка, напруга кисню Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.461-433
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|