Цель работы - изучение возможностей диагностики пролиферативных (необратимых) воспалительных изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух (СОВЧП) по данным спиральной компьютерной томографии (СКТ). Проанализированы компьютерные томограммы (КТ) 32-х пациентов (15 женщин и 17 мужчин) в возрасте 11 - 66-ти лет (основная группа) с воспалительными и воспалительно-пролиферативными заболеваниями верхнечелюстных пазух, которым СКТ-исследование полости носа и параназальных синусов проводилось в период обострения воспалительного процесса и в период ремиссии. Интервал между первичными и повторными СКТ-исследованиями составил от 10-ти дней до 34-х месяцев. В основной группе проводилось изучение динамики воспалительных изменений с целью отбора пациентов с обратимыми изменениями СОВЧП. Обратимость патологического процесса оценивалась по нормализации толщины слизистой оболочки и по отсутствию клинических проявлений верхнечелюстного синусита. Контрольную группу составили 10 пациентов (5 мужчин и 5 женщин) в возрасте 11-ти - 53-х лет с хроническими воспалительно-пролиферативными верхнечелюстными синуситами, которым после проведения СКТ околоносовых пазух (ОНП) было выполнено оперативное лечение с удалением измененной слизистой оболочки и гистологическим подтверждением хронического воспалительно-пролиферативного процесса (необратимые изменения). Результаты. Участки с полипозно-фиброзными изменениями слизистой оболочки имеют более высокую рентгеновскую плотность (РП) (до 78,8 HU; СО = 12,0 HU), чем участки с полипозными и кистозно-полипозными изменениями (до 54,O HU; CO = 21,5 HU). Показатели средней РП различных участков утолщенной СОВЧП м

огут значительно различаться даже в рамках одного СКТ-скана. Показатели средней РП участков обратимого утолщения СОВЧП на КТ могут иметь те же значения, что и показатели средней РП участков с необратимым (пролиферативным) утолщением СОВЧП. Выводы. В клинической практике для диагностики хронических воспалительных пролиферативных изменений слизистой оболочки ОНП целесообразно проводить СКТ в период ремиссии воспалительного процесса. В острую фазу риск диагностической ошибки возрастает. Показатели РП утолщенной СОВЧП на КТ не могут являться достоверным критерием дифференциальной диагностики между обратимыми и необратимыми (пролиферативными) изменениями слизистой оболочки воспалительного генеза.

• Гарюк Григорій Іванович (медичні науки)
• Меркулов Олександр Юрійович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"