На сегодняшний день в экспертной оценке трудоспособности лиц, связанных с безопасностью движения, используется приказ 23Ц, где значительное внимание уделяется пробе с физической нагрузкой как маркеру ишемической болезни сердца (ИБС). Однако она не всегда подтверждается при коронароангиографии (КАГ). Обследовано 62 человека с интактными или гемодинамически не значимыми изменениями венечных артерий, 20 % из них были направлены для уточнения диагноза или оценки трудоспособности. У четверти обследованных (24,2 %) на ЭКГ покоя была выявлена депрессия сегмента ST. При проведении ВЭМ 81,1 % имели данные в пользу ИБС, причем у 91,7 % из них была выявлена депрессия сегмента ST от 1 до 4 мм. При оценке КАГ у 70,1 % субэпикардиальные венечные артерии были абсолютно интактными, а у 29 % стенозы были гемодинамически не значимыми и составляли от 15 до 30 % просвета сосуда. Отмечена слабая отрицательная корреляция между позитивной нагрузочной пробой и наличием сужения венечных сосудов. Таким образом, результат пробы с нагрузкой является недостаточным для подтверждения или исключения клинически значимой ИБС. Использование КАГ позволит с большей достоверностью судить об истинном состоянии венечных сосудов, что особенно важно для принятия решения о трудоспособности лиц, связанных с безопасностью движения.

Ключ. слова: навантажувальний тест, коронароангіографія, інтактні вінцеві артерії
Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)339.41

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж23985 Пошук видання у каталогах НБУВ 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Афанасьєв Микола Васильович (економічні науки)
• Афанасьєв Максим Вікторович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"