Оценены результаты апробации оригинальной методики хирургического лечения осложненных и сочетанных форм ишемической болезни сердца (ИБС) путем шунтирования коронарных артерий (ШКА) на работающем сердце, коррекцию сопутствующей патологии выполняли с искусственным кровообращением (ИК). Клинический материал составили 2 группы оперированных пациентов с ИБС, осложненной аневризмой левого желудочка (АЛЖ), постинфарктным разрывом межжелудочковой перегородки (МЖП) или сочетающейся с приобретенными пороками митрального и аортального клапанов. Контрольную группу больных (n = 455) оперировали по классической методике: оба этапа, ШКА и коррекцию внутрисердечной патологии, выполняли в условиях ИК и кардиоплегии. Опытную группу (n = 70) - по комбинированной, ШКА выполняли на работающем сердце, а внутрисердечный этап операции - с кардиоплегией или при искусственной фибрилляции сердца. Две группы не отличались по возрасту (соответственно (<$E 56,1~symbol С~3,4>) и (<$E 58,8~symbol С~4,7>) года), частоте наличия АЛЖ (70,1 и 85,7 %), разрыва МЖП (2,8 и 2,9 %), приобретенных пороков клапанов сердца (27,1 и 11,4 %), количеству пораженных коронарных артерий (<$E 2,6~symbol С~0,3> и <$E 2,4~symbol С~0,4>) и фракции выброса ((<$E 41,5~symbol С~6,1>) и (<$E 45,9~symbol С~5,7>) %), а также по частоте сопутствующей патологии (47,6 и 51,4 %). Комбинированный метод хирургического лечения осложненных и сочетанных форм ИБС путем выполнения ШКА на работающем сердце, а коррекции сопутствующей сердечной патологии - с ИК позволяет сократить ишемическое время сердца в 1,8 раза, а продолжительность ИК - в 1,6 раза, достоверно

снизить госпитальную летальность. Такому комбинированному методу хирургического лечения следует отдавать предпочтение у больных, у которых продолжительное ИК сопряжено с риском развития тяжелых осложнений, обусловленных сопутствующими болезнями.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-5 + Р457.365.11

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки та магістральних судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"