Оценены особенности систолической и диастолической дисфункции правого (ПЖ) и левого желудочков (ЛЖ) в динамике острого периода заболевания у больных с инфарктом миокарда (ИМ) с зубцом Q с вовлечением обоих желудочков по сравнению с таковыми при ИМ только ЛЖ. Под наблюдением были 45 больных с первичным ИМ задней стенки (ЗС) ЛЖ с распространением на ПЖ (I группа) и 105 больных с первичным изолированным ИМ ЗС ЛЖ (II группа), которые поступили в 1-е сутки заболевания. После исключения больных с кардиогенным шоком количество больных в I и II группах составило соответственно 34 и 98. Обе группы были сопоставимы по возрасту - соответственно 67-ми и 65-ти лет, полу (мужчин соответственно 64,7 и 62,2 %, женщин - 35,3 и 38,8 %), частоте артериальной гипертензии и сахарного диабета ІІ типа с легким течением. Тромболизис и первичные перкутанные вмешательства проведены 7,6 и 35,6 % больным. Обследование включало доплерЭхоКГ в 1,7 - 10 и 20 - 24-е сутки заболевания, при которой оценивали общепринятые показатели систолической функции ЛЖ и ПЖ, показатели трансмитрального и транстрикуспидального кровотока с оценкой типа диастолической дисфункции ЛЖ и ПЖ. Нормативные величины всех показателей получены при обследовании 20-ти практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту и полу. Статистическую обработку проводили с помощью непараметрических критериев Вилкоксона и Манна - Уитни. Выводы: для больных с ИМ ЗС (нижней) ЛЖ с распространением на ПЖ без кардиогенного шока в 1-е сутки заболевания характерно более выраженное, чем при изолированном ИМ ЛЖ той же локализации, снижение сердечного индекса за счет снижения ударного индекса, обусловленного

большей систолической дисфункцией ЛЖ при неизмененном конечнодиастолическом индексе. ИМ ПЖ приводит к его систолической дисфункции, которая сопровождается дилатацией правых отделов сердца и путей притока и более выраженной, чем при изолированном ИМ ЛЖ, диастолической дисфункции. С 7 - 10-х до 20 - 24-х суток выраженность систолической дисфункции ПЖ прогрессивно уменьшается без существенной динамики состояния его диастолической функции.

• Герула Олег Михайлович (медичні науки)
• Руденко Юлія Володимирівна (медичні науки)
• Руденко Юрій Володимирович (технічні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"