Мета - провести порівняльну оцінку змін варіабельності серцевого ритму (ВСР) у стані спокою та за умов антиортостатичної проби у хворих, які перенесли Q-інфаркт міокарда (ІМ), із фракцією викиду (ФВ) лівого шлуночка (ЛШ) меншим за 45 % і більшим за 45 % у динаміці лікування з включенням бісопрололу та метопрололу. Обстежено 72 хворих на гострий первинний ІМ із зубцем Q і гострою лівошлуночковою недостатністю (ГЛШН) не вищою за II клас, госпіталізованих у перші 24 год від початку захворювання. До 1-ї групи ввійшло 24 хворих із ФВ ЛШ <$E <<~45> %, які у складі загальноприйнятої терапії одержували метопрололу тартрат, на кінець спостереження доза метопрололу становила в середньому (<$E 116,7~symbol С~6,1>) мг/добу. До 2-ї групи ввійшло 24 хворих із ФВ ЛШ <$E <<~45> %, які приймали бісопролол, на кінець спостереження доза бісопрололу становила в середньому (<$E 8,9~symbol С~0,9>) мг/добу. До контрольної групи ввійшло 24 хворих із ФВ ЛШ <$E >>~45> %, які одержували метопрололу тартрат, на кінець спостереження доза метопрололу становила в середньому (<$E 124,7~symbol С~9,3>) мг/добу. Всім хворим на 25-ту добу та через 6 міс проведено визначення часових і спектральних показників ВСР за даними аналізу 128 синусових R - R інтервалів уранці натще у стані спокою та за умов антиортостатичної проби, а також ехокардіографічне обстеження з визначенням основних показників систолічної функції ЛШ. Визначено також концентрацію C-реактивного білка та передсердного натрій-уретичного фактора у сироватці венозної крові за допомогою імуноферментного (ELISA) методу. Зроблено висновок,

що на 25-у добу гострого ІМ із зубцем Q у хворих із ФВ <$E <<~45> % і ГЛШН I - II класу спостережено більш виражену активацію симпатичної нервової системи та зниження активності парасимпатичної нервової системи у стані спокою та у разі об'ємного навантаження, ніж у пацієнтів із збереженою ФВ. Через 6 міс лікування з включенням <$E beta>-адреноблокаторів ці зміни вегетативного тонусу у хворих із збереженою систолічною функцією практично зникають, а у хворих із початково зниженою ФВ значно зменшуються. Лікування протягом 6 міс хворих, які перенесли Q-ІМ, із ФВ <$E <<~45> % з включенням бісопрололу асоціюється з менш вираженими, ніж у разі використання метопрололу тартрату, порушеннями вегетативного тонусу та забезпеченням, за даними оцінки ВСР у стані спокою та за умов антиортостатичної проби, незважаючи на відсутність різниці у частоті серцевих скорочень.

• Безродний Андрій Борисович (медичні науки)
• Андрєєв Євген Валерійович (мистецтвознавство)
• Андрєєв Євгеній Володимирович (медичні науки)
• Прудкий Ігор Васильович (медичні науки)
• Герула Олег Михайлович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"