Цель работы - изучить непосредственные результаты пластики левого желудочка (ЛЖ) методом сшивания краев широкого основания шейки головки аневризмы двухъярусным швом с одномоментной пликацией межжелудочковой перегородки (МЖП) для устранения этой части купола головки аневризмы. Клинический материал составили 283 пациента с ишемической болезнью сердца, осложненной аневризмой ЛЖ (АЛЖ), которые последовательно оперированы с 01.01.2006 по 31.01.2007 г. Больные разделены на три группы. Первую группу (n = 129) составили пациенты с малыми размерами аневризмы, у которых использована линейная пластика ЛЖ. В зависимости от способа выполнения операции их разделили на две подгруппы. Во вторую и третью группы вошли пациенты с АЛЖ больших и средних размеров. Пациенты второй группы составили опытную группу (n = 124), которым пластика ЛЖ выполнена двухъярусным швом с одномоментным гофрированием нижнеярусным швом МЖП, третью (сравнительную, n = 23) - пациенты, у которых при пластике ЛЖ использована заплата по методу Дора. Оценка конечнодиастолического и конечносистолического объемов, фракции изгнания (ФИ), конечнодиастолического давления (КДД) ЛЖ, систолического давления в легочной артерии (ЛА) проведена методом ЭхоКГ и зондирования полостей сердца. Выводы: пластика ЛЖ двухъярусным швом с одномоментным устранением перегородочной части купола головки аневризмы путем ее гофрирования нижнеярусным швом - эффективный метод пластики ЛЖ после резекции средних и больших АЛЖ.

Разработанная методика уже на госпитальном этапе после операции позволяет улучшить сократительную функцию ЛЖ, о чем свидетельствуют достоверные увеличения ФИ, снижение КДД ЛЖ и давления в ЛА, уменьшение объемов ЛЖ. Данные контрольной вентрикулографии показали эффективность и надежность методики при восстановлении адекватной геометрии полости ЛЖ при многих вариантах АЛЖ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.110.36

Рубрики:

Хірургічне лікування аневризм серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"