Проведено аналіз летальних наслідків у 30-ти хворих на гостру непрохідність тонкої кишки (ГНТК) і поширений перитоніт (ПП) у похилому та старечому віці. Досліджено ступінь інтоксикаційного синдрому за допомогою визначення лейкоцитарного індексу інтоксикації (ЛІІ), кількості молекул середньої маси (МСМ) і сорбційної здатностиі еритроцитів, стану вегетативної нервової системи, неспецифічної резистентності організму. Проведено порівняння одержаних даних з характером моторно-евакуаторної функції тонкої кишки (ТК), з результатами загальноклінічних методів дослідження. Виділено фактори ризику, які можуть призвести до несприятливих наслідків. Це тривалість захворювання, що обумовлює задавненість перебігу хвороби, тривалість передопераційної підготовки, розширення об'єму оперативного втручання и, відповідно, збільшення часу на його виконання; наявність хронічної супутньої патології, порушення функції травного каналу; функціональна недостатність нирок, переважання симпатичного відділу вегетативної нервової системи. Запропоновано заходи для запобігання можливим ускладненням у хворих похилого та старечого віку, які можуть покращити результати лікування гострої абдомінальної хірургічної патології в цьому віці. До них належить обмежене використання назогастроінтестинальної інтубацїі, а у разі необхідності - застосування "відкритих" методів інтубації тонкої кишки, раннє відновлення моторики травного каналу, застосування ентерального живлення з перших діб після операціїї, відмова від введення наркотичних препаратів у післяопераційному періоді.

Акцентовано на доцільності розробки спеціальних стандартів надання хірургічної допомоги хворим похилого та старечого віку для покращання ефективності лікування гострої абдомінальноїх хірургічної патології.

Проведен анализ летальных последствий у 30-ти больных острой непроходимостью тонкой кишки и распространенный перитонит в пожилом и старческом возрасте. Исследована степень интоксикационного синдрома с помощью определения лейкоцитарного индекса интоксикации, количества молекул средней массы и сорбционной способности эритроцитов, состояния вегетативной нервной системы, неспецифической резистентности организма. Полученые данные сравнены с характером моторно-эвакуаторной функции тонкой кишки, а также с результатами общеклеточных методов исследования. Выделены факторы риска, которые могут привести к неблагоприятным последствиям. Эта продолжительность заболевания, которая обуславливает давность течения болезни, длительность предоперационной подготовки, расширение объема оперативного вмешательства и, соответственно, увеличение времени на его выполнение; наличие хронической сопутствующей патологии, нарушение функции пищеводного канала; функциональная недостаточность почек, преимущество симпатического отдела вегетативной нервной системы. Предложены меры для предупреждения возможных осложнений у больных пожилого и старческого возраста, которые, могут улучшить результаты лечения острой абдоминальной хирургической патологии в этом возрасте. К ним относится ограниченное использование назогастроинтестинальной интубации, а при необходимости - применение "открытых" методов интубации тонкой кишки, раннее обновление моторики пищеводного канала, применение энтерального питания в первые сутки после операции, отказ от введения наркотических препаратов в послеоперационные период.

• Бенедикт Володимир Володимирович (1953–) (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"