Діденко С. М. Діагностика та хірургічне лікування поєднаних оклюзій стегново-підколінного та гомілково-стопового артеріального сегменту : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.03 / С. М. Діденко; Нац. мед. ун-т ім. О.О. Богомольця. - К., 2011. - 24 c. - укp.Досліджено питання збереження кінцівки за її критичної ішемії у хворих з поєднаними оклюзіями стегново-підколінного та гомілково-стопового артеріального сегменту шляхом збільшення ємності сприймаючого русла. Використання розробленого алгоритму досліджень дозволяє визначити тактику лікування пацієнтів з поєднаними оклюзіями стегново-підколінного та гомілково-стопового артеріального сегменту, встановити показання до стегново-підколінної реконструкції у пацієнтів з задовільною ємністю сприймаючого артеріального русла гомілково-стопового сегменту та визначити показання до доповнення стегново-підколінної реконструкції операцією з метою збільшення ємності сприймаючого русла. Аналіз результатів традиційних методів лікування хворих з поєднаними оклюзіями артерій стегново-підколінного та гомілково-столового сегменту з низькою ємністю сприймаючого русла на тлі критичної ішемії показав, що ізольована стегново-підколінна реконструкція дозволяє зберегти кінцівку від ампутації в 6-ти (30 %) з 20-ти спостережень протягом одного року та в 3-х (15 %) - протягом двох років. Застосування консервативного лікування дозволяє зберегти кінцівку від ампутації в одного (11,1 %) з 9-ти спостережень протягом одного року та 0 (0 %) протягом двох років. Це дозволяє говорити про наявність протипоказань до даних методів лікування. Під час доведеної за допомогою перед- та інтраопераційних обстежень достатній ємності сприймаючого артеріального русла гомілки та стопи встановили показання та виконали ізольовану стегново-підколінну реконструкцію у 16-ти (22,9 %) з 70-ти пацієнтів основної групи з задовільними результатами - 14 (87,5 %) спостережень збереження кінцівки протягом одного року, та 12 (75 %) - протягом двох років. Виконання дворівневої артеріальної реконструкції у хворих на критичну ішемію нижньої кінцівки з поєднаними оклюзіями стегново-підколінного та гомілково-столового сегменту дозволило зберегти кінцівку від ампутації у 83,3 % пацієнтів протягом одного року та у 75 % пацієнтів протягом двох років. Застосування методики доповнення стегново-підколінної реконструкції формуванням дистальної артеріо-венозної фістули дозволило зберегти кінцівку від ампутації у 87,5 % пацієнтів протягом одного року та у 62,5 % пацієнтів протягом двох років. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.035-59
Рубрики:
Шифр НБУВ: РА386150 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|