Амосова, Е. Н. Влияние уменьшения ЧСС с помощью комбинации ивабрадина с бета-адреноблокаторами по сравнению с монотерапией бета-адреноблокаторами на систолическую функцию сердца больных, перенесших инфаркт миокарда с зубцом Q / Е. Н. Амосова,, Сюй Яо , А. Б. Безродный, И. В. Прудкий, Ю. В. Руденко, О. М. Герула // Серце і судини. - 2011. - № 2. - С. 65-75. - Библиогр.: 32 назв. - рус.Цель работы - сравнительная оценка влияния контроля частоты сердечных сокращений (ЧСС) с помощью комбинации ивабрадина и метопролола по сравнению с монотерапией более высокими дозами метопролола на ремоделирование, систолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) и плазменный уровень предсердного натрийуретического пептида (NT-proANP) у больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ) с зубцом Q, с фракцией выброса (ФВ) <$E <<~45> % и умеренной острой левожелудочковой недостаточностью (ОЛЖН) в ранние (1 мес) и более поздние (6 мес) сроки. Обследованы 62 больные с острым первичным ИМ с зубцом Q в возрасте 60 - 63 года с синусовым ритмом с ЧСС <$E >>~70> в 1 мин, ФВ ЛЖ <$E <<~45> % и ОЛЖН не выше II класса по Killip в первые сутки заболевания, 71 % которых получили реперфузионную терапию. Больные были рандомизированы на две группы: 1-я (n = 30) - пациенты, получавшие метопролола тартрат в начальной дозе 6,25 мг 2 раза в сутки с последующим увеличением дозы до достижения ЧСС около 60 в 1 мин или до максимальной переносимой. Больные 2-й группы (n = 32) получали метопролола тартрат в начальной дозе 6,25 мг 2 раза в сутки с последующим увеличением ее до 25 - 37,5 мг 2 раза и с 4 - 6-х суток - ивабрадин в начальной дозе 2,5 мг 2 раза в сутки с увеличением до 5 мг и 7,5 мг 2 раза в сутки, до ЧСС около 60 в 1 мин, или максимально переносимой дозы. Больные обеих групп были сопоставимы по клинико-демографическим характеристикам, терапии в стационаре и на амбулаторном этапе в течение 6 мес наблюдения, которая была общепринятой. У больных ИМ с зубцом Q с ФВ ЛЖ <$E <<~45> %, умеренной ОЛЖН и синусовым ритмом добавление ивабрадина к лечению <$E beta>-адреноблокаторами (<$Ebeta>-АБ) при одинаковом по сравнению с терапией более высокими дозами <$E beta>-АБ отрицательном хронотропном эффекте способствует улучшению глобальной и сегментарной систолической функции ЛЖ и уменьшению плазменного уровня NT-proANP к 25-м суткам и предупреждению ранних (через 1 мес) и поздних (через 6 мес) дилатации и ремоделирования ЛЖ. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.109 + Р410.140.45
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|