Цель работы - изучить причины и сроки рецидива стенокардии после шунтирования коронарных артерий (ШКА) на работающем сердце, оценить возможности выполнения повторных операций и их непосредственные результаты. В НИССХ им. Н. М. Амосова АМН Украины за период с 2000 по 2009 г. было выполнено 5238 операций ШКА на работающем сердце с госпитальной летальностью 0,9 %. Помимо общеклинических методов обследования, включая рентгеноскопию органов грудной клетки, определение жизненной емкости легких и гастроскопию, всем больным выполняли ЭКГ в 12 стандартных отведениях, эхокардиоисследование, коронаро-, шунто- и вентрикулографию левого желудочка, измерение давления в легочной артерии, ультразвуковую доплерографию сосудов головного мозга, при необходимости - компьютерную томографию головного мозга. Показанием к повторному ШКА было возвращение ишемии миокарда с рецидивом стенокардии. При этом характер сужения просвета коронарных артерий (КА) или шунта не позволял устранить эти сужения рентгеноэндоваскулярным методом. Анатомической предпосылкой успешного повторного ШКА является диаметр просвета КА, которые планируют шунтировать, ниже места сужения 1,5 мм и более. В 15,9 % случаев причинами неудовлетворительного результата были небольшой стеноз клапана аорты, исходная кардиомиопатия, некардиальные нарушения. Им показано медикаментозное лечение. В 70,5 % случаев причину возвратной стенокардии можно устранить ангиопластикой и стентированием КА. Повторное ШКА потребовалось 60 (29,4 %) пациентам. Разработанная методика кардиолиза (выделения сердца из спаек), создание композитных шунтов с

использованием культей старых шунтов, другие полезные детали операции позволили выполнить повторное ШКА на работающем сердце без летальных исходов.

• Руденко Адель Вікторівна (біологічні науки)
• Руденко Анатолій Вікторович (1955–) (медичні науки)
• Руденко Олексій Володимирович (фізико-математичні науки)
• Руденко Артем Валерійович (юридичні науки)
• Пилипенко Микола Миколайович (фізико-математичні науки)
• Дзахоєва Людмила Сергіївна (1950–) (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"