Цель работы - оценить влияние частоты сердечных сокращений (ЧСС) на момент поступления в стационар на клиническое течение и непосредственные исходы у больных с инфарктом миокарда (ИМ) с зубцом Q и фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) << 45 % в ранние сроки заболевания в рамках ретроспективного одноцентрового когортного исследования. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 680 больных с ИМ с зубцом Q, ФВ ЛЖ << 45 % и острой левожелудочковой недостаточностью (ОЛЖН) I - III класса по Killip при госпитализации. Больных разделили на две группы: 1-я - 154 пациента, у которых ЧСС при поступлении была <$E symbol Г~70> в 1 мин, и 2-я - 526 больных с ЧСС при поступлении >> 70 в 1 мин. Средний возраст пациентов составил 68 лет (от 32 до 96 лет), среди них было 404 (59,4 %) мужчины и 276 (40,6 %) женщин. Больным проведены рутинное клиническое, электрокардиографическое, лабораторное исследования, а также доплерэхокардиографию в первые 3 сут заболевания. Определяли конечнодиастолический, конечносистолический и ударный индекс ЛЖ, переднезадний размер левого предсердия и переднезадний размер правого желудочка, конечнодиастолическую толщину задней стенки и межжелудочковой перегородки. Конечными точками были госпитальная летальность, частота увеличения ОЛЖН на один класс и больше, возникновение стойкой желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, рецидива ИМ и постинфарктной стенокардии. Выводы: у больных с ИМ с зубцом Q с ранней систолической дисфункцией ЛЖ ЧСС больше 70 в 1 мин при поступлении является значимым независимым предиктором смерти в стационаре (относительный риск 2,2). ЧСС больше 70 в 1 мин при поступлении у больных с

ИМ с зубцом Q с ФВ ЛЖ << 45 % способствует достоверно более частому, чем ЧСС <$E symbol Г~70> в 1 мин, увеличению ОЛЖН на один класс и больше, но не влияет на частоту потенциальных фатальных желудочковых аритмий и рецидива ИМ.

• Руденко Юлія Володимирівна (медичні науки)
• Руденко Юрій Володимирович (технічні науки)
• Герула Олег Михайлович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"