Мета роботи - поліпшити результати хірургічного лікування гастродуоденальних кровотеч шляхом удосконалення комплексного медикаментозного лікування, зменшення кількості рецидивів кровотеч і операцій на висоті кровотечі. Проведено комплексне дослідження і лікування 227 хворих з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки, а також з поєднаною виразкою та виразкою гастроентероанастомозу або пілоропластикою, ускладненою кровотечею. Пацієнтів із кровоточивою виразкою шлунка було 74 (32,8 %), з виразкою дванадцятипалої кишки - 143 (62,9 %), з поєднаною виразкою - 6 (2,6 %), з виразкою гастроентероанастомозу чи пілоропластикою - 4 (1,7 %). У комплексній терапії шлунково-кишкових кровотеч застосовували ендоскопічні методи як тимчасової, так і остаточної зупинки кровотечі. Безпосередня ефективність лікувальної ендоскопії становила 94,7 %. Консервативні методи місцевого гемостазу були ефективними при pH шлунка 6,0 і вище. У 49 (21,6 %) випадках виконано операцію: екстрену - в 11 (22,4 %) пацієнтів, невідкладну - у 13 (26,5 %), планову - у 25 (51,1 %). Найвищий рівень летальності спостерігали під час операцій на висоті кровотечі - 27,3 %, у випадку невідкладних операцій цей показник становив 15,4 %, у разі планових - 4 %. Висновки: застосування запропонованого лікувально-діагностичного алгоритму з урахуванням ендоскопічних ознак активності кровотечі за класифікацією Фореста та об'єктивної оцінки тяжкості стану хворих за шкалою SAPS надало змогу знизити рівень післяопераційної летальності до 2,6 %.

При виразкових кровотечах з тяжким ступенем крововтрати і високим ризиком операції в комплексне лікування доцільно включити препарат транексамової кислоти.

• Шуляренко Володимир Адамович (медичні науки)
• Фелештинський Ярослав Петрович (медичні науки)
• Мамчич Володимир Іванович (медичні науки)
• Парацій Зиновій Захарович (медичні науки)
• Парацій Зіновій Захарович (медичні науки)
• Шуляренко Лариса Володимирівна (медичні науки)
• Йосипенко Михайло Олексійович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"