В настоящее время в мире проведены единичные рандомизированные исследования, в которых сравниваются преимущества и недостатки различных методов диссекции печени. Цель исследования - оценить функциональное состояние печени до и после ее резекции с применением различных методов диссекции паренхимы. Рандомизированное исследование проведено у 90 пациентов, которым произведена резекция печени скальпелем с ее предварительным прошиванием блоковидными швами нитью Викрил, с использованием радиочастотного коагулятора, методики "clamp crushing", ультразвукового (Sonoca 300) и водоструйного (Hydrojet) диссекторов. Диссекцию не сочетали с методами эксклюзии сосудов печени. Оценивали коэффициент элиминации индоциангрина (ICG) и удельный коэффициент его элиминации. Установлено, что наложение блоковидных швов и радиочастотная коагуляция, в связи с особенностями герметизации, обусловливают ишемию зоны резекции, что сопровождается продолжающимся разрушением гепатоцитов и уменьшением функциональных резервов печени после ее резекции. При выполнении обширной резекции печени целесообразно применение методов ультразвуковой, струйной диссекции или "clamp crushing", что обеспечивает минимизацию риска возникновения послеоперационной печеночной недостаточности.

 Наукова періодика України 

---

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"