Дорофеев А. Э. Патогенетические аспекты терапии избыточного бактериального роста у пациентов с синдромом раздраженного кишечника / А. Э. Дорофеев, С. В. Зяблицев, Т. А. Коновалова-Кушнир, А. Н. Агибалов, Т. А. Пархоменко // Сучас. гастроентерологія. - 2013. - № 6. - С. 70-75. - Библиогр.: 15 назв. - рус.Обосновано применение пробиотиков (на примере "Лациума") в составе терапии синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК). 119 пациентам с СРК для диагностики СИБР выполнен стандартный водородный дыхательный тест (ВДТ) с лактулозой. У 65 пациентов из этой группы (31 с СИБР и 34 без СИБР) натощак с помощью иммуноферментного метода определены уровень в плазме вазоинтестинального пептида (ВИП) и пептида УУ (П-YY). В качестве нормы приняты показатели 19 здоровых добровольцев. После 10 дней комплексного лечения, включавшего прием синбиотика "Лациум", проведен контрольный ВДТ у 85 пациентов с СРК и СИБР, у 31 из них повторно определен уровень ВИП и П-YY. СИБР диагностирован у 71,43 % пациентов с СРК. Пациенты с СРК и СИБР имели более высокие уровни ВИП (в среднем - (<$E0,705~symbol С~0,090>) нг/мл), которые достоверно превышали среднее значение ((<$E0,402~symbol С~0,043>) нг/мл) у здоровых добровольцев (p = 0,04) и пациентов с СРК без СИБР ((<$E0,381~symbol С~0,024>) нг/мл; p << 0,01) и были выше показателей в целом по группе. Патогенетическую связь ВИП и СИБР доказывает наличие прямой корреляционной зависимости между уровнем ВИП в плазме и показателями maxH2 и <$EDELTA roman H sub 2> (r = 0,328, p = 0,008 и r = 0,424, p << 0,001). Содержание П-YY у пациентов с СИБР (в среднем - (<$E0,212~symbol С~0,047>) нг/мл) достоверно не отличалось от нормы и показателей больных СРК без СИБР. В результате лечения у 81,18 % пациентов коррекция СИБР прошла успешно. Уровень ВИП в плазме у пациентов с СРК достоверно (p << 0,01) снижался и у пациентов с успешной коррекцией СИБР был гораздо ниже показателей пациентов с положительными результатами контрольного ВДТ. Содержание в плазме П-YY у пациентов с СРК после коррекции СИБР имело тенденцию к повышению. Выводы: характер и степень выраженности дисфункции системы ВИП напрямую коррелируют с выраженностью СИБР, а изменения в системе П-YY в основном связаны с формой СРК. Комплексная терапия СИБР у пациентов с СРК, включающая синбиотик "Лациум", является эффективной и патогенетически обоснованной, в частности благодаря способности восстаналивать баланс системы ВИП. Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.3-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|