Савчук В. М. Анемія та хронічне запалення у пацієнтів, які лікуються гемодіалізом : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.37 / В. М. Савчук; ДУ "Ін-т нефрології НАМН України". - Київ, 2014. - 21 c. - укp.Вперше встановлено, що частота та вираженість анемії у пацієнтів, які лікуються гемодіалізом (ГД) у порівнянні з загальною популяцією не залежить від статі та віку, індексу маси тіла, об'єму ультрафільтрації, добового діурезу. Показано залежність ступеня важкості анемії від тривалості лікування ГД. Вперше виявлено, що діалізні пацієнти з важкою анемією мали вищий рівень феригину, С-реактивний протеїн та нижчий рівень альбуміну порівняно з пацієнтами, які мали анемію легкого ступеня. Підтверджено, що виживання є достовірно вищим у пацієнтів з хронічною хворобою нирок (ХХН) VД стадії з легким ступенем анемії порівняно з важким ступенем. Встановлено, що виживання пацієнтів зі "стабільним рівнем гемоглобіну" достовірно вище, ніж з "високим варіабельним гемоглобіном" та "низьким варіабельним гемоглобіном", а з "високим варіабельним гемоглобіном", краще ніж з "низьким варіабельним гемоглобіном". Підтверджено, що анемія має негативний вплив на якість життя пацієнтів з ХХН VД стадії. Вперше з'ясовано, чим важчий ступінь анемії, тим достовірно гірші показники якості життя та його складові. Зазначено, що рівні прозагіальних цитокінів: тумор-некротизуючий фактор альфа (ТНФ-α), інтелейкін-1β (ІЛ-1β), ІЛ-17, ІЛ-18 корелюють з важкістю анемії і є достовірно вищими у пацієнтів з важкою анемією. Визначено, що рівні ІЛ-10 є достовірно вищими у пацієнтів з легкою анемією, a ІЛ-4 достовірно вищі у пацієнтів з важкою анемією. Виявлено, що у хворих з підвищеним індексом резистентності до еритропоезстимулювальних засобів (ІРЕ) достовірно вищі показники ТНФ-α (р<0,05) та ІЛ-1β (р<0,05) за відсутності достовірної різниці рівня Нb (р>0,05). Доведено, що у хворих на ХХН VД стадії, які лікуються ГД та мають анемію застосування пентоксифіліну зменшує рівень ТНФ-α, ІЛ-1β, ІЛ-17 у сироватці крові. Встановлено, що поєднане застосування пентоксифіліну з еритропоетином альфа зменшує ІРЕ та підвищує ефективність еритропоезстимулювальні препарати (ЕСП) у пацієнтів, які лікуються ГД, та недостатньо відповідають на лікування ЕСП. Індекс рубрикатора НБУВ: Р411.033 + Р696.54-58
Рубрики:
Шифр НБУВ: РА404629 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|