Клименко А. В. Клинические и анатомические особенности проксимальной части главного панкреатического протока, предрасполагающие к протоковой гипертензии и влияющие на выбор хирургического лечения у больных хроническим панкреатитом / А. В. Клименко, В. Н. Клименко, А. А. Стешенко // Хірургія України. - 2013. - № 1. - С. 22-29. - Библиогр.: 6 назв. - рус.Изучены клинико-анатомические особенности проксимальной части вирсунгова протока, определяющие выполнение функционально обоснованного оперативного вмешательства у больных хроническим панкреатитом (ХП). Проведены клинические (интраоперационно у 52-х больных ХП) и анатомические (на 23-х нефиксированных трупах лиц обоего пола) исследования анатомического хода главного пакреатического протока (ГПП) в проксимальной части поджелудочной железы (ПЖ). У больных ХП выполнена паренхимосохраняющая операция: продольная тотальная панкреатовирсунгодуоденопапиллотомия с продольной панкреатикоеюнодуоденостомией по Ру или изолированным анастомозом. Установлено, что в неизмененной ПЖ (исследования на трупах) анатомический ход ГПП в проксимальной части имеет ряд особенностей, что создает предпосылки для развития протоковой гипертензии в онтогенезе. У больных ХП прогрессирование фиброзного процесса резко деформирует проксимальный сегмент ГПП и создает условия для образования глубоко расположенных стеноза (53,8 %) или стриктуры (21,2 %), конкрементов (25,0 %), развития тяжелой протоковой гипертензии (100 %). Выводы: при выполнении оперативных вмешательств у больных ХП должны учитываться анатомические особенности проксимальной части ГПП для полноценного устранения протоковой гипертензии с сохранением паренхимы ПЖ. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.445.6 + Р457.465.601.1
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|