Ліскіна І. В. Аналіз клініко-анатомічних показників хворих на туберкульоз легень із морфологічними ознаками прогресування (за операційним матеріалом) / І. В. Ліскіна, Л. М. Загаба // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2014. - № 2. - С. 18-24. - Бібліогр.: 16 назв. - укp.Мета роботи - з'ясувати основні клініко-анатомічні показники перебігу туберкульозу (ТБ) легень з додатковим хірургічним лікуванням та морфологічно встановленим високим ступенем активності специфічного запалення. У рандомізоване ретроспективне дослідження ввійшли хворі з діагнозом "туберкульоз легень" у формах фіброзно-кавернозного туберкульозу (ФКТБ), туберкульоми (Т) легень та інших вторинних, які одержали додаткове хірургічне лікування в клініці ДУ "Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф. Г. Яновського НАМН України" за 2010 - 2012 рр. Встановлено, що за період дослідження переважну кількість (57,6 %) оперативних втручань виконували з приводу Т. Щорічно в середньому в 32,0 % випадків оперують з приводу ФКТБ легень. У разі Т легень у 19,7 % випадків оперативних втручань морфологічно встановлено високий ступінь активності специфічного процесу, в разі ФКТБ легень - у 47,5 %. Прогресування патологічного процесу не залежить від статі хворих, спостерігається воно переважно у людей молодого працездатного віку. Незалежно від форми ТБ легень на час хірургічного лікування зазвичай діагностують однобічне ураження. У разі Т легень ураження поширюється від сегмента до частки - (100,0) %, а у разі ФКТБ легень частіше процес охоплює частку та цілу легеню - (<$E74,5~symbol С~6,4>) %. Найбільш типовими оперативними втручаннями є резекція одного або кількох сегментів легені та лобектомії, які загалом склали 79,3 % випадків. У разі ФКТБ з ознаками прогресування специфічного запального процесу частіше виконували лобектомію та пульмонектомію (85,1 %). Мікобактерії туберкульозу (МБТ) під час мікробіологічного дослідження вірогідно частіше виявляють у разі ФКТБ легень (<$E83,0~symbol С~5,5>) % у порівнянні з Т легень (<$E28,6~symbol С~7,6>) %. У хворих з ФКТБ одночасно з МБТ у (<$E61,5~symbol С~7,8>) % випадків діагностовано мультирезистентні його штами та штами з розширеною резистентністю (за даними тесту медикаментозної чутливості). Висновки: на сьогодні додаткове хірургічне лікування одержують хворі на ТБ легень переважно у формах туберкульоми та ФКТБ. У 20 % випадків Т та майже в 50 % ФКТБ на момент операції морфологічно визначають прогресування патологічного процесу (високий ступінь активності запалення), причому у разі ФКТБ кількісно переважають мультирезистентні штами МБТ та штами з розширеною резистентністю. Індекс рубрикатора НБУВ: Р542-4
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100471 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|