Баранова Н. В. Інтенсивна терапія у постраждалих з закритою травмою серця : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.30 / Н. В. Баранова; ДЗ "Дніпропетр. мед. акад. МОЗ України". - Д., 2012. - 24 c. - укp.Розглянуто питання діагностики та лікування закритої травми серця у хворих у разі політравми. Проаналізовано результати лікування 90-та потерпілих з закритою травмою серця. Виявлено, що для такої травми є характерними гіпокінетичні характеристики кровообігу в першу добу після травми: серцевий індекс (СІ) - 2,27 - 2,31 - 2,21 л/хв•м2, ударний об'єм (УО) - 34,7 - 37,7 - 34,3 мл, фракція викиду (ФВ) - 50,2 - 51,4 - 50,7 %. Надалі на тлі нормалізації серцевого індексу формуються ранні ознаки діастолічної дисфункції: УО - 39,4 ± 3,6 мл, ФВ - 32,5 ± 3,2 % на 5-ту добу після травми (у групі стандартної терапії). Показано, що застосування ендотеліо- та кардіопротекції сприяло зменшенню проявів діастолічної дисфункції з 3-ї доби УО - 59,7 ± 4,2 мл, ФВ - 57,2 ± 4,9 % і запобігало розвитку гострої серцевої недостатності. Доведено значущість показника тропоніну та його роль у діагностиці закритої травми міокарда. Підвищення рівня тропоніну I є негативним прогностичним критерієм, а у разі його рівня, вищого за 10 нг/мл, можливий розвиток діастолічної дисфункції та гострої серцевої недостатності. Зазначено, що застосування в інтенсивній терапії ендотеліальної та кардіопротекції сприяє зменшенню рівня тропоніну I до 3-ї доби лікування та зменшенню клінічних проявів, дозволяє досягти адекватної кардіопротекції, ранньої стабілізації гемодинаміки, що підтверджується результатами лікування. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.110.8-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: РА394656 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|