Максименко А. В. Стентування відкритої артеріальної протоки, як етап паліативного лікування, при вроджених вадах серця з дуктус-залежним легеневим кровотоком / А. В. Максименко, Ю. Л. Кузьменко, О. О. Мотречко, Л. Ю. Богута, О. П. Бойко, А. А. Довгалюк // Соврем. педиатрия. - 2014. - № 6. - С. 74-79. - Бібліогр.: 9 назв. - укp.Мета роботи - висвітлення першого досвіду стентування відкритої артеріальної протоки (АП), безпосередніх і віддалених результатів; опис техніки втручання; аналіз ускладнень та шляхи їм запобігання. Стентування відкритої АП проведено 7-ми пацієнтам. 5 пацієнтів мали тетраду Фалло з незливними гілками легеневої артерії (ЛА), двоє - атрезію ЛА. Середній вік пацієнтів становив <$E175~symbol С~222> дня, середня вага - <$E5,8~symbol С~3,8> кг. Із 7-ми пацієнтів четверо мали правосторонню дугу аорти. Стентування проводили через стегнову вену у 3-х, через стегнову артерію у 4-х пацієнтів з використанням коронарних стент-систем. Троє із семи пацієнтів перенесли балонну ангіопластику АП за 2 дні - 1 міс до стентування. Стентування відкритої АП та вальвулопластика ЛА забезпечували збільшення легеневого кровотоку та, відповідно, збільшення сатурації в середньому з <$70,4~symbol С~8,6> до <$E91~symbol С~7~%>. Летальних випадків у ранньому післяопераційному періоді та протягом всього періоду спостереження не було. У ранньому післяопераційному періоді ускладнення спостерігались у 2 (28,7 %) пацієнтів - набряк легені з боку стентування. У віддаленому періоді у 6 пацієнтів спостерігалося значне зростання гілок нативної ЛА. Показник Index Nakata збільшився у середньому з 151,2 мм<^>2/м<^>2 до 285,8 мм<^>2/м<^>2, Total neopulmonary index (n = 1) зріс з 84 мм<^>2/м<^>2 до 185 мм<^>2/м<^>2. Троє (42,8 %) пацієнтів потребували повторних паліативних втручань: повторне стентування АП (n = 2) та, в подальшому, накладання системного легеневого анастомозу (n = 1); балонної стентопластики (n = 1). Четверо із семи пацієнтів одержали радикальну корекцію вади без додаткових паліативних кардіохірургічних втручань. Висновки: стентування відкритої АП є новим і ефективним паліативним методом відновлення та підтримання легеневого кровотоку у дітей з дуктус-залежними ціанотичними вадами. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.365.110.501
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|