Чувашова О. Ю. MPT-діагностика псевдопрогресії пухлини після LINAC-радіохірургії вестибулярних шваном / О. Ю. Чувашова, О. В. Земскова // Лучевая диагностика, лучевая терапия. - 2015. - № 1/2. - С. 75-81. - Бібліогр.: 13 назв. - укp.Вестибулярні шванноми (ВШ) - це доброякісні внутрішньочерепні пухлини, що, зазвичай, уражують вестибулярну порцію присінковозавиткового нерву та повільно ростуть. ВШ складають до 8 - 10 % усіх інтракраніальних пухлин та 80 % новоутворень мосто-мозочкового кута. Радіохірургія (РХ) є методом вибору лікування хворих з ВШ, що забезпечує контроль росту пухлин у 93 - 100 %. Під час спостереження за хворими після РХ встановлено, що в значній кількості випадків має місце псевдопрогресія (транзиторне збільшення розмірів пухлини з наступним зменшенням). Мета роботи - визначення частоти псевдопрогресії у хворих з ВШ після РХ, оцінка наявності взаємозв'язку між транзиторним збільшенням розмірів пухлини у разі псевдопрогресії та поглибленням неврологічного дефіциту, визначення особливостей катамнестичного спостереження хворих з ВШ після РХ. Проаналізовано результати лікування 70-ти хворих з ВШ з періодом спостереження не менше 24-х міс, яким у 2010 - 2014 рр. було проведено РХ на лінійному прискорювачі "Trilogy" ("Varian", США). Після РХ 22 % хворих мали стабільні розміри ВШ, у 44 % хворих розміри пухлини зменшились. У 29 % хворих мала місце псевдопрогресія. У 1 % хворих розміри ВШ збільшились, у 4 % розміри ВШ після попереднього збільшення стабілізувались. У 60 % хворих на фоні псевдопрогресії спостерігалось посилення неврологічного дефіциту, що регресувало після протинабрякової терапії. Частота псевдопрогресії склала 29 %, контроль росту пухлини - 99 %. Оцінка результатів радіохірургічного лікування ВШ має проводитись не раніше, ніж за 24 міс після опромінення. Збільшення розмірів ВШ у термін до 24 міс після РХ не має однозначно розцінюватись як незадовільний результат проведеного лікування, так як може бути зумовлено псевдопрогресією. Висновки: динамічне МРТ-спостереження після РХ ВШ надає змогу диференціювати продовжений ріст пухлини і псевдопрогресію та уникати хибних рішень щодо необхідності повторного лікування. Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627.7
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100611 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|