Завершено контрольовані дослідження показали безпеку, але різну ефективність ниркової денервації (НДН) у хворих із резистентною артеріальною гіпертензією (АГ). Проведено НДН у 8 пацієнтів. Середній вік хворих становив 52,13 +- 3,88 року, середня тривалість АГ - 16,75 +- 2,17 року. При надходженні в клініку інституту рівень артеріального тиску (АТ) становив 181,25/106,88 +- 4,3/4,0 мм рт.ст. (160 - 200/85 - 120 мм рт.ст.), ЧСС - 70,63 +- 3,03 уд/хв. Оптимізація терапії за умов стаціонару у цих хворих призвела до достовірного зниження рівня АТ до 156,88/95,00 +- 2,98 мм рт.ст. (150 - 165/85 - 100 мм рт.ст.) і ЧСС - 68,88 +- 3,28 уд/хв. Число антигіпертензивних препаратів становило в середньому 5,5 на пацієнта. За добового моніторування АТ (ДМАТ) на етапі оптимізації терапії середньодобовий систолічний АТ (САТ24) становив 149,16 +- 5,40 мм рт.ст., а діастолічний (ДАТ24) - 86,98 +- 5,08 мм рт.ст. Середньодобова ЧСС (ЧСС24) була 70,12 +- 2,94 уд/хв. Усі пацієнти добре перенесли процедуру. Середнє зниження середньодобового АТ (САТ/ДАТ) становило в динаміці на етапі 7 днів, 1, 6 і 12 міс відповідно -15,73/-8,52, -11,45/-6,06, -10,70/-13,68 і -17,91/-13,88 мм рт.ст. Величина ЧСС24 достовірно не змінилася. Зниження денних САТ/ДАТ становило в динаміці на етапах 7 днів, 1, 6 і 12 міс -14,79/-5,64, -16,55/-5,60, -12,29/-12,79 і -20,45/-13,62 мм рт.ст. відповідно. Динаміка зниження нічних САТ/ДАТ становила на етапах 7 днів, 1, 6 і 12 міс -15,03/-8,42, -10,64/-4,57, -9,23/-12,38 і -19,39/-14,84 мм рт.ст. відповідно. За САТ24 - 160 мм рт.ст. через 12 міс після НДН спостерігалося найбільш значне зниження середньодобового АТ -30,5/-18,9 мм рт.ст. За САТ24 - 140 мм рт.ст. і << 160 мм рт.ст. через 12 міс після процедури зниження САТ24/ДАТ24 становило -20,1/-18,0 мм рт.ст. За САТ24 << 140 мм рт.ст. достовірних змін у зниженні АТ не було. Середнє зниження офісного АТ становило в динаміці на етапах 7 днів, 1, 6 і 12 міс відповідно -14,38/-5,63 мм рт.ст., -9,02/-10,71 мм рт.ст., +3,12/-8 мм рт.ст. і -7,88/-5,0 мм рт.ст. Офісна ЧСС не змінилася. Розрахунковий рівень кліренсу креатиніну, визначений за формулою Кокрофта - Гаулта, достовірно не змінився в жодного пацієнта. Таким чином, застосування процедури НДН у пацієнтів із резистентною АГ є безпечним і рекомендовано лише в пацієнтів, у яких САТ за даними ДМАТ є 140 мм рт.ст. і вищим. Рекомендовано обов'язкове використання ДМАТ для відбору та ефективного контролю після НДН.

• Сіренко Юрій Миколайович (медичні науки)
• Рековець Оксана Леонідівна (медичні науки)
• Соколов Юрій Матвійович (1889–1941) (філологічні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"