Ревматоїдний артрит (РА) складає важливу медико-соціальну проблему, ураження периферичної нервової системи у разі РА одне з частих проявів, однак саме особливості перебігу деяких форм, зокрема полінейропатії, мають актуальність. Мета роботи - з'ясувати особливості психологічного стану, що впливають на перебіг полінейропатій у разі РА. Обстежено 32 хворих на РА з полінейропатією, (4 чоловіків та 28 жінок) віком від 29-ти до 59-ти років (середній вік <$E44,6~symbol С~2,0> років) тривалістю захворювання від 5-ти до 10-ти років. Всім хворим проведено клінічне обстеження, визначення наявності нейропатичного болю за допомогою опитувальника "PAINDETECT", а також виконано стимуляційну електроміографію. Психологічний стан хворих оцінювався за допомогою особистісного опитувальника Бехтерівського інституту (ООБІ), методики діагностики стресостійкості та соціальної адаптації Холмса та Раге, а також Торонтської Алекситимічної шкали (ТАШ). За результатами клінічного обстеження та опитувальника "PAINDETECT" пацієнтів було розподілено на 2 групи - з наявним нейропатичним болем в структурі полінейропатії (12 хворих) та з відсутнім больовим синдромом, що пов'язаний з ураженням периферичної нервової системи (20 хворих). У всіх обстежених пацієнтів веріфікувалася переважно наявна дистальна симетрична аксональна сенсомоторна полінейропатія за клінічними проявами та за результатами стимуляційної електроміографії. В групі з нейропатичним болем середній показник по цьому опитувальнику "PAINDETECT" становив <$E22,8~symbol С~1,0>, а в 2 групі - <$E6,8~symbol С~0,8>. За результатами ТАШ виявлено алекситимію (середній бал більше 74-х) у 8-ми хворих, 6 з яких були у першій групі (середній бал <$E69,0~symbol С~2,9>), та лише 2 - в другій (середній бал <$E58,9~symbol С~2,6>). Статистично достовірно (<$Eroman p~<<~0,05>) в першій групі було більше хворих з алекситимією ніж у другій. За результатами діагностичних чисел типів відношень ООБі лише в першій групі зафіксовано у 8 хворих неврастенічний (<$Eroman p~<<~0,001>), у 6-ти хворих - тривожний (<$Eroman p~<<~0,03>), у 6-ти - апатичний (<$Eroman p~<<~0,03>), у 4-х - егоцентричний типи (<$Eroman p~<<~0,03>). Також виявлявся у 10-ти пацієнтів сенситивний тип та лише 2 з них були в другій групі (<$Eroman p~<<~0,02>). Напроти лише в ругій групі на відміну від хворих першої групи реєструвалися у 10-ти пацієнтів ейфоричний тип (<$Eroman p~<<~0,01>) та у 8-ми - ергопатичний тип (<$Eroman p~<<~0,05>). Висновки: ревматоїдний артрит може супроводжуватися переважно аксональної сенсомоторної полінейропатією, яка може супроводжуватися формуванням больового нейропатичного синдрому, на що впливають особливості психологічного стану. Наявність алекситимії, а також неврастенічного, тривожного, апатичного, егоцентричного та сенситивного типів відношення до хвороби та інших пов'язаних з нею особистісних відношень за даними ООБІ сприяє формуванню больового нейропатичного синдрому. Наявність ергопатичного та ейфоричного типів відношення до хвороби та інших пов'язаних з нею особистісних відношень за даними ООБІ може мати протективний вплив та зменшувати вірогідність появи больового нейропатичного синдрому.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Оржешковський Василь Володимирович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"