Дегасюк В. В. Варіанти вибору операційної тактики за наявності великих судин під час операції синус-ліфту / В. В. Дегасюк // Імплантологія. Пародонтологія. Остеологія. - 2016. - № 1. - С. 8-12. - Бібліогр.: 7 назв. - укp.Мета роботи - за даними літератури та комп'ютерної томографії дослідити локалізацію судинних анастомозів як обмежувального фактора при проведенні операції синус-ліфту. З'ясувати можливі способи зупинки кровотечі при ушкодженні судин латеральної стінки верхньощелепної пазухи. З травня 2008 року по квітень 2012 року проведено 36 операцій синус-ліфту за показаннями. У дослідженні брали участь 28 пацієнтів, термін спостереження становив від 2,5 до 4,5 років. Для діагностики наявності судин великого розміру аналізували дані КТ. У 15-ти випадках виявили судини латеральної стінки верхньощелепної пазухи понад 1 мм. Для остеотомії у всіх випадках використовували п'єзотом. У 3-х випадках артерія проходила крізь кісткову стінку та зовні від стінки з'єднувалася з окістям. Лігування здійснювали у двох випадках - при великому (близько 2 мм) діаметрі судин та неможливості провести аугментацію без їх ушкодження. Використовували шовний матеріал Neosorb (термін резорбції 56 - 70 днів). Дослідження охоплювало пацієнтів із показаннями до проведення відкритого синус-ліфту. У 15-ти випадках (41,6 %) виявили анастомози, локалізовані у латеральній стінці верхньощелепного синуса; у 4-х випадках під час операції була ушкоджена артерія. Кровотечу зупиняли методом м'якого притискання та із застосуванням гемо статичних засобів. У 2-х випадках у післяопераційному періоді виявили великі гематоми м'яких тканин, які після медикаментозної терапії зникали, не спричинивши ускладнень. Одну з гематом спостерігали у випадку, коли значних артеріальних анастомозів не виявили як при діагностиці, так і під час операції. Висновки: останніми роками методики кісткової аугментації дедалі більше удосконалюють. Методику синус-ліфту вже не вважають складною, достатньо широко застосовують та наслідки проведення якої достатньо прогнозовані. Використовуючи цю методику, слід враховувати наявність ряду анатомічних утворень, що можуть бути обмеженням до застосування синус-ліфту, наприклад, судин великого діаметра. Зважаючи на особливості локалізації судин, тактику роботи і ліквідації кровотечі, у більшості випадків численним ускладненням, що пов'язані з розривом судин латеральної стінки верхньощелепної пазухи, можна запобігти. Індекс рубрикатора НБУВ: Р665.4 + Р685.244
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж25689 Пошук видання у каталогах НБУВ
![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|