Глаукома є основною причиною незворотної втрати зору. Дослідження структурних і нейрофізіологічних процесів вищих відділів зорового аналізатора у хворих з первинною глаукомою допомагають у розв'язанні питання первинного ураження структур за даної патології. Найбільш важливу інформацію про процеси в зоровій корі головного мозку надають дані дослідження викликаних потенціалів мозку, в тому числі, найбільш вагому - зорові викликані потенціали (ЗВП). Під час порівняльної оцінки ЗВП від обох очей спостерігається добре співвідношення одержаних ЗВП з результатами комп'ютерної Humphrey-периметрії. Відомо, що в клінічній практиці не існує специфічних нейрофізіологічних тестів для діагностики глаукоми, проте, саме нейрофізіологічні обстеження достатньо часто виявляють зміни, які перебігають безсимптомно протягом тривалого часу до клінічних проявів, що особливо важливо для ранньої діагностики глаукомного процес). Мета дослідження - вивчити доцільність використання нейрофізіологічних методів дослідження для ранньої діагностики із пацієнтів з первинною відкритокутовою глаукомою. На базі ДУ "Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова АМН України" проведено комплексне клінічне і нейрофізіологічне дослідження 186 пацієнтів (358 очей) із діагнозом первинної відкритокутової глаукоми (ПВКГ) і у пацієнтів, у яких цей діагноз підлягав уточненню. Основну групу склала 81 особа (51,92 %) жіночої статі і 75 осіб (48,08 %) чоловічої статі, середній вік яких 56,8 +- 4,26 років на різних стадіях ПВКГ. Для діагностики патологічного стану використовували також нейрофізіологічні методи дослідження - ЗВП на шаховий патерн і спалах. Дослідження ЗВП проводили на апараті "RETI scan" (multifocal ERG|VEP, Roland consult, Німеччина). Встановлено, що у пацієнтів з підозрою на глаукому за показником N75 і P100 тривалість латентного періоду у 96,1 % (p << 0,05) і у 86,2 % (p << 0,05) була у межах норми відповідно; за характеристиками піків N75-P100 і P100-N135 відмічалось збільшення амплітуди коливань вище норми (згідно даних норми апаратури і лабораторії, де проводилось дослідження) у 78,6 % (p << 0,05) і 65,5 % (p << 0,05 відповідно. Відмічено чутливість зорового аналізатора за фосфеном у пацієнтів даної групи в межах норми і складала 65,61 +- 7,32 Гц, лабільність зорового аналізатора за фосфеном "3" була підвищена на 13,63 %, p << 0,05 у порівнянні з контрольною групою. У пацієнтів з початковою стадією латентний період за показником N75 і P100 у 86,4 % (p << 0,05) і 81,2 % (p << 0,05) хворих відповідно відмічено у межах норми; за характеристикою піків N75-P100 і P100-N135 збільшення амплітуди спостерігалось у 65,15 % (p << 0,05) і 58,14 % (p << 0,05) відповідно. Чутливість зорового аналізатора за фосфеном у пацієнтів даної групи була у межах норми і дорівнювала 71,69 +- 9,08 Гц, відмічено зниження лабільності зорового аналізатора за фосфеном "3" на 9,63 %, p << 0,05 у порівнянні з контрольною групою. У хворих з підозрою на глаукому у разі повторного обстеження через 6 міс і 1 рік було підтверджено діагноз початкова ПВКГ згідно загальноклінічних досліджень у 78,4 % випадків. У разі проведення обстежень з застосуванням додаткових нейрофізіологічних методів було виявлено більш виражені зміни патологічного процесу у пацієнтів з початковою стадією (у 34,8 %).

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Стоцька Людмила Михайлівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"