Насонова Т. І. Тривожно-когнітивні розлади у пацієнтів з метаболічним синдромом: клініко-нейровізуалізаційна діагностика, лікування / Т. І. Насонова // Междунар. неврол. журн.. - 2016. - № 2. - С. 25-32. - Бібліогр.: 13 назв. - укp.Мета роботи - вивчити когнітивний, психоемоційний стан та нейровізуалізаційні показники головного мозку в пацієнтів середнього віку з хронічними формами цереброваскулярних захворювань на фоні метаболічного синдрому; вивчити клінічну ефективність, безпечність, вплив на когнітивні показники, тривогу вітчизняного препарату Вітаксон у пацієнтів з хронічними формами цереброваскулярних захворювань на фоні метаболічного синдрому. У відкритому контрольованому дослідженні взяли участь 60 пацієнтів віком від 42 до 61 року (Ме = 52 [Q1 = 54; Q3 = 60]) з метаболічним синдромом. Пацієнтам основної групи (n = 30) до базисної терапії додавався препарат Вітаксон. У контрольній групі (n = 30) пацієнти одержували лише базисну терапію. Критерієм включення в дослідження була наявність тривожно-когнітивних розладів у пацієнтів з дисциркуляторною енцефалопатією I - II ст. на фоні метаболічного синдрому. Проведено клініко-лабораторне обстеження та нейропсихологічне тестування за шкалами: МоСА; Спілбергера; Бека; таблицями Шульте. За допомогою методу волюметрії на МРТ-сканері Toshiba Vantage Titan 1,5 оцінено стан головного мозку в 41 пацієнта. Проведено кореляційний аналіз показників об'єму кори й білої речовини скроневої й лобної часток та когнітивно-тривожних порушень в пацієнтів з метаболічним синдромом та без нього. Після 24-денного курсу лікування відбулось покращання когнітивних функцій за шкалою МоСА в обох групах (в основній групі - на 1,5 бали; у контрольній - на 0,5 балів), у групі, у якій пацієнти приймали Вітаксон, відмінності були вірогідними (<$E р~<<~0,05>). Показники реактивної тривожності за шкалою Спілбергера покращались в основній групі (42,4 +- 3,4 бала до лікування та 24,6 +- 2,8 бала на 24-ту добу), у контрольній відповідні показники суттєво не відрізнялись (44,2 бала та 41,1 бала відповідно). Аналіз результатів тестування за таблицями Шульте показав вірогідне зменшення показників виконання завдань після лікування в групі, що приймала Вітаксон (<$E р~<<~0,05>). Показники депресії за шкалою HADS після лікування покращились в обох групах, але ступеня статистичної вірогідності не було досягнуто. Аналіз волюметричних досліджень показав погіршення когнітивних функцій за шкалою МоСА при зменшенні об'єму кори в лобній і скроневій частках. Визначався кореляційний зв'язок між показниками об'єму кори лобної і скроневої часток і результатами когнітивних функцій за шкалою МоСА. Індекс кореляції r = 0,49 для показників скроневої частки та r = 0,43 - для лобних часток. Модулі коефіцієнтів кореляції були середньої сили. Висновки: у пацієнтів з МС визначалось зменшення об'ємів сірої речовини в скроневих і лобних частках, що корелювало з когнітивним дефіцитом за шкалою МоСА. Ці дані свідчать більшою мірою про змішаний характер когнітивних порушень - судинно-дегенеративний. Проведення волюметричного дослідження в поєднанні з нейропсихологічним дозволяє на стадії помірних когнітивних порушень прогнозувати подальший розвиток захворювання. Наявність позитивного нейротропного ефекту на когнітивно-тривожні прояви та відсутність значимих побічних явищ у препарату Вітаксон дозволяють рекомендувати його для лікування хронічних форм цереброваскулярних захворювань у пацієнтів з метаболічним синдромом. Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.2-37 + Р627.703 + Р64-52
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж25223 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|