Сиволап В. Д. Прогностичне значення рівнів GDF 15 і NT-proBNP та ехокардіографічних показників у хворих на серцеву недостатність зі збереженою фракцією викиду, що перенесли інфаркт міокарда на тлі артеріальної гіпертензії, за даними трирічного спостереження / В. Д. Сиволап, Я. В. Земляний // Запорож. мед. журн.. - 2016. - № 5. - С. 15-19. - Бібліогр.: 13 назв. - укp.Хроническая сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса (СНСФВ) относится к синдромам с неблагоприятным прогнозом. Цель работы - оценить отдалённый прогноз у больных СНСФВ, перенёсших инфаркт миокарда (ИМ) на фоне артериальной гипертензии (АГ), согласно риску наступления фатальных и нефатальных кардиоваскулярных событий в течение трёхлетнего наблюдения. Обследовано 62 больных (50 мужчин и 12 женщин) с СНЗФВ, перенёсших ИМ с коморбидной АГ I - III степени тяжести (средний возраст - 64). Наблюдение за пациентами проводилось в течение трёх лет. Как клинические конечные точки учитывали общую смертность и смертность от сердечно-сосудистых событий, повторный ИМ и случаи госпитализации вследствие декомпенсации СН, зарегистрированные в течение трёх лет после подписания информированного согласия. Оценку внутрисердечной гемодинамики проводили с помощью эхокардиографии на аппарате "VIVID 3 Expert" ("General Electric", США) по стандартной методике с использованием тканевой допплерографии. Уровни GDF 15 и NT-proBNP в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом с использованием наборов реактивов Human GDF-15/MIC-1 ELISA ("BioVendor", Чешская Республика) и NT-proBNP ELISA Kit ("Biomedica", Словацкая Республика). Общая смертность среди больных СНСФВ, перенёсших ИМ на фоне АГ, за период наблюдения составила 12,9 % (8 пациентов). С кардиоваскулярными заболеваниями ассоциировалось 9,7 % случаев смерти (6 пациентов). У 24,2 % больных (15 пациентов) была зарегистрирована декомпенсация СН, которая требовала госпитализации. Прогностический потенциал относительно наступления смертельных событий по данным трёхлетнего наблюдения имели GDF 15 (ОР = 9,85; 95 % ДИ = 2,83 - 34,07; p << 0,05), NT-proBNP (ОР = 6,30; 95 % ДИ = 1,39 - 28,49; p << 0,05) и Е/Е' (ОР = 4,05; 95 % ДИ = 1,19 - 13,77; p << 0,05). Прогностический для наступления нефатальных кардиоваскулярных событий по данным трёхлетнего наблюдения имели GDF 15 (ОР = 4,54; 95 % ДИ = 2,41 - 8,57; p << 0,05) и соотношение Е/Е' (ОР = 2,25; 95 % ДИ = 1,47 - 3,44; p << 0,05). Выводы: для прогнозирования наступления фатальных и нефатальных кардиоваскулярных событий у больных СНСФВ, перенёсших ИМ на фоне АГ, наибольшую прогностическую значимость имели GDF 15 и Е/Е'. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09 + Р410.140.45 + Р410.030
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж16789 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|