Милица К. Н. Оментэктомия как циторедуктивный этап лечения метаболического синдрома при симультанных операциях / К. Н. Милица, А. С. Лаврик, О. А. Лаврик // Хірургія України. - 2016. - № 4. - С. 49-54. - Библиогр.: 17 назв. - рус.Цель работы - обосновать возможность использования симультанной оментэктомии (СО) как циторедуктивного этапа лечения метаболического синдрома (МС). Обследованы 50 пациентов хирургического стационара с МС и ожирением. Пациентов распределили на две группы: в первую вошли 25 лиц, которым выполнили операцию на органах брюшной полости и/или малого таза, во вторую - 25 лиц, которым после аналогичного этапа выполнили стандартную СО. Кроме стандартных дооперационных обследований, в до- и послеоперационный период определяли уровень глюкозы и инсулина в плазме крови. О состоянии инсулинорезистентности (ИР) судили на основании индекса HOMA. Проведено теоретическое патогенетическое обоснование эффективности СО у пациентов с абдоминальными хирургическими вмешательствами. Выявлено, что уровень глюкозы в крови не отражает нарушение углеводного обмена. При физиологических значениях глюкозы у 88 % пациентов и инсулина у 60 % состояние ИР зарегистрировано у 92 %, при этом превышение показателя составляло в среднем 69,9 %. После выполнения симультанной циторедукции висцерального жира путем оментэктомии ИР зафиксирована у 64 % пациентов, выраженность состояния ИР у них уменьшилась в среднем на 44,91 %. Проведенные исследования продемонстрировали снижение тяжести проявлений гиперинсулинемии и ИР при выполнении дебалкинга большого сальника. Выводы: метаболический дебалкинг в виде СО при МС и ожирении должен стать рутинным этапом хирургического пособия. Однако СО следует расматривать как паллиативное лечение и отдавать предпочтение бариатрическим методам лечения. Критерием нарушений углеводного обмена является не уровень глюкозы в крови, а индекс ИР. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.1 + Р457.44
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|