Тодуров Б. М. Венозний тромбоемболізм: ефективність діагностики та надання медичної допомоги в сучасних умовах / Б. М. Тодуров, А. І. Ячник, Г. І. Ковтун, В. О. Шевченко, І. М. Кузьмич, В. А. Ячник // Укр. кардіол. журн.. - 2015. - № 6. - С. 25-32. - Бібліогр.: 31 назв. - укp.Оценено соответствие международным и отечественным стандартам, а также эффективность диагностики и оказания медицинской помощи больным с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) на госпитальном и амбулаторном этапах в украинской популяции. Проведен анализ 245 историй болезни пациентов с острой и рецидивной ТЭЛА, хронической посттромбоэмболической легочной гипертензией (ХПТЭЛГ), лечившихся в 2013 - 2914 гг. в Институте сердца МЗ Украины. Летальность составила 3,6 %. Ведущая жалоба - одышка - имела место у 231 больного, не предъявляли жалоб 14 (5,7 %) пациентов. Эпизод острой ТЭЛА в анамнезе отмечен у 21 (84,0 %) из 25 больных с ХПТЭЛГ. Сопутствующим диагнозом у 202 (82,4 %) пациентов был тромбофлебит. ТЭЛА сочеталась с сахарным диабетом, была следствием злокачественного новообразования (4,89 %), хирургического вмешательства (2,0 %), травм (3,7 %), патологических родов (1,6 %), фибрилляции предсердий (3,3 %), острого тромбофлебита (5,3 %), в 1 случае причиной ТЭЛА была липосакция. Заболевание встречается одинаково часто как у мужчин (49,18 %), так и у женщин (50,9 %). Средний возраст - 53 года. Среди больных преобладали лица с избыточной массой тела (индекс массы тела - (29,4 +- 0,4) кг/м<^>2). Длительность от начала заболевания - (25 +- 4,3) сут. Сопутствующий плеврит наблюдали у 24 больных, перикардит - у 13, инфаркт-пневмонию - у 24, кровохарканье - у 3. Содержание в крови фибриногена составило (5,0 +- 0,1) г/л, активированное частичное тромбопластиновое время - (60,07 +- 5,06) с. Эхокардиография является информативным методом определения систолического давления в легочной артерии (этот показатель составил (61,2 +- 1,5) мм рт. ст., по данным ангиопульмонографии - (61,9 +- 1,5 мм рт. ст.). Имплантацию кавафильтра выполнили у 136 (55,5 %) больных, тромболизис - у 52,7 %, эмболэтомию - у 4,9 %. Проведенные лечебные мероприятия позволили достоверно снизить систолическое давление в легочной артерии до (47,8 +- 1,5) по сравнению с (61,2 +- 1,5) мм рт. ст. при поступлении. Пациенты с ТЭЛА нуждаются в длительной терапии в амбулаторных условиях. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.230.35
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж14660 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|