Причинами виникнення пролежневих трофічних виразок є ішемія та нейротрофічні зміни тканин, викликані їх тривалою хронічною компресією, постійним патологічним зволоженням та зсувом тканин, що детермінує виникнення локальної ішемії. Мета роботи - дослідити клінічні варіанти та гнійні ускладнення пролежнів у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2-го типу з позицій наявності інсулінорезистентності (ІР) у контексті оптимізації комплексного лікування. Загальну вибірку ретро- та проспективного аналізу становили результати комплексного лікування 112 пацієнтів. Наявність ЦД 2-го типу підтверджено в 37 пацієнтів, 27 пацієнтів із пролежнями без ускладнень (I - III стадії) та ЦД становили I групу порівняння, із пролежнями IV стадії - II групу порівняння, інші 75 осіб - групу контролю. У хворих на ЦД 2-го типу (I група порівняння) спостерігалося вірогідно значуще зменшення НОМА-індексу функції <$E beta>-клітин та збільшення НОМА-індексу ІР (8,31 +- 0,02, p << 0,01). У хворих на ЦД 2-го типу з наявністю ускладнених пролежнів (II група порівняння) зареєстровано більш значне підвищення показників циркулюючого інсуліну (p2 << 0,01), НОМА-індексу ІР (p2 << 0,05) та значне зменшення НОМА-індексу функції <$E beta>-клітин (p << 0,05). При проведенні кореляційного аналізу показникiв НОМА-ІР та концентрації елементів у крові кореляційний зв'язок був встановлений тільки у хворих на ЦД 2-го типу (I та II групи порівняння): між показником НОМА-ІР та вмістом Mg<^>2+ в еритроцитах виявлено негативний сильний кореляційний зв'язок (r = -0,72; P << 0,01), між НОМА-ІР та концентрацією Zn<^>2+ у сироватці крові - негативний зв'язок середньої сили (r = -0,66; p << 0,01) та між НОМА-ІР й рівнем Cr<^>3+ у сироватці крові - негативний кореляційний (r = -0,69; p << 0,01). Висновки: перевагою запропонованої класифікації пролежнів м'яких тканин та послідовності комплексного лікування є врахування особливостей патогенезу, морфогенезу та клінічного перебігу пролежнів з ускладненнями, які мають вплив на перебіг загоєння та потребують адекватних стратегій лікування гнійних ран - TIME і DOMINATE, що, на нашу думку, детермінує можливість впровадження в клінічну практику відділень паліативної допомоги, інших стаціонарних та амбулаторних закладів охорони здоров'я.

• Вергун Андрій Романович (медичні науки)
• Красний Михайло Романович (медичні науки)
• Вергун Олена Миколаївна (біологічні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"