Сергиенко М. Ю. Менопаузальная гормональная терапия - курс на индивидуальность / М. Ю. Сергиенко, Ю. Я. Круть, В. Г. Сюсюка // Репродуктив. эндокринология. - 2016. - № 2. - С. 75-79. - Библиогр.: 17 назв. - рус.Актуальность менопаузальной гормональной терапии обусловлена демографическими реалиями и прогнозами, изменившейся социальной ролью женщины. В соответствии с прогнозами ВОЗ, к 2050 году количество пожилых людей в развитых странах вдвое превысит количество детей, а большую часть населения планеты составят женщины в возрасте старше 45 лет. Растущая социальная роль женщин и стремление к активному долголетию ставят перед медициной две важные задачи: купирование симптомов климактерия и профилактику вызванных им состояний, угрожающих жизни или резко снижающим ее качество. Менопаузальная гормональная терапия в настоящее время признана наиболее эффективным средством лечения вазомоторных синдромов и урогенитальной атрофии, эффективной профилактикой остеопороза, патологии сердечно-сосудистой системы в постменопаузе. Основным условием ее эффективности и безопасности является своевременность и индивидуализированный подход. Предложены различные варианты медикаментозного сопровождения женщин в пременопаузе в зависимости от сценария гормональной перестройки. Внимание уделено циклической эстроген-гестагенной терапии. Вопреки традиционному увлечению "натуральными" гестагенами, показаны преимущества "синтетических" гормонов в комбинации эстрадиола валерата и левоноргестрела (гормональный контрацептив климонорм). Остаточная андрогенная активность левоноргестрела оборачивается преимуществом, если в клинической картине доминируют слабость, астенизация, снижение либидо, боли в костях и суставах, явления остеопороза. Как представитель 19-норстероидов, он обеспечивает надежную защиту эндометрия от пролиферативных процессов, что открывает возможность безопасного использования менопаузальной гормональной терапии женщинами с гиперплазией и полипами эндометрия в анамнезе. Семидневный перерыв в циклическом приеме обеспечивает надежный контроль менструального цикла, что повышает приверженность к лечению. Климонорм может быть также рекомендован женщинам с синдромом истощения яичников, перенесшим овариоэктомию. Отказ от шаблонов при назначении менопаузальной гормональной терапии, индивидуализированный подход поможет максимально использовать терапевтические и профилактические возможности препаратов, уменьшить количество побочных реакций и осложнений, повысить число сторонников этого вида терапии среди врачей и пациенток. Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.59-52
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж101004 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|