Blondon M. Риск венозной тромбоэмболии после кесарева сечения: мета-анализ / M. Blondon, A. Casini, Kara K. Hoppe // Репродуктив. эндокринология. - 2016. - № 5. - С. 73-79. - Библиогр.: 70 назв. - рус.Считается, что кесарево сечение (КС) ассоциируется с большим риском послеродовой венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Цель работы - проведение систематического обзора доказательств такой связи и абсолютного риска развития ВТЭ после КС. Выполнен поиск в базах данных PubMed, Embase и среди результатов конференций 1980 - 2015 гг. на предмет наличия сообщений о связи способа родов с послеродовой ВТЭ и частоты ВТЭ после КС. Исключено исследование по тромбофилии или рецидивирующей ВТЭ и ограничено перспективными исследованиями, которые оценивали заболеваемость ВТЭ. Совокупные относительные и абсолютные риски были рассчитаны с помощью моделей со случайными эффектами. Поиск выявил 28 в основном ретроспективных обсервационных исследований, сравнивающих риск развития ВТЭ после КС и после вагинальных родов (ВР) (n >> 53 000 случаев ВТЭ) и 32 перспективных исследования, сообщивших о риске ВТЭ после КС (n = 218 случаев ВТЭ). По сравнению с ВР относительный риск развития ВТЭ после КС колебался от 1 до 22, мета-аналитический относительный риск составил 3,7 (95 % доверительный интервал (ДИ) 3,0 - 4,6). Корректировка по возрасту и индексу массы тела незначительно влияла на совокупный относительный риск. Связь была выявлена как для планового, так и для экстренного КС, с более выраженной ассоциацией в последнем случае. Совокупная частота составила 2,6 случая ВТЭ на 1000 КС (95 % ДИ 1,7 - 3,5) и была выше в исследованиях с более длительным и лучшим периодом наблюдения в послеродовом периоде (4,3 случая ВТЭ на1000 КС). Вывод: риск ВТЭ, независимо от других факторов ее развития, после КС в 4 раза выше, чем после ВР, а также является более высоким в случае экстренного КС по сравнению с плановым. В среднем ВТЭ после КС возникнет у 3 женщин из 1000. Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.254.3-82 + Р716.230.203.5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж101004 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України
Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|