Андрєєв О. А. Черепно-мозкова травма за ШКГ 13 - 15 балів: ознаки, асоційовані з наявністю внутрішньочерепних травматичних ушкоджень та їх прогнозування / О. А. Андрєєв, О. Є. Скобська, А. Є. Андрєєв, Н. В. Каджая, О. С. Готін // Журн. клініч. та експерим. мед. дослідж.. - 2017. - 5, № 1. - С. 665-673. - Бібліогр.: 13 назв. - укp.Ретроспективно проаналізовано 141 випадок ЧМТ (середній вік 38,3 ± 14,3 років; чоловіки/жінки - 2,5:1) з оцінкою за ШКГ 13 - 15 балів в перші 24 години. Всіх хворих обстежено згідно з діючими рекомендаціями МОЗ України. За даними КТ хворих було розподілено на підгрупи: без вогнищевих КТ змін (n = 40), забій головного мозку (ГМ) I типу (n = 25), забій ГМ II типу з переломом склепіння черепа (n = 30), забій ГМ II типу з лінійним переломом кісток черепа та травматичними оболонковими крововиливами (n = 30), забій ГМ II типу з переломом піраміди скроневої кістки (n = 16). Клінічні ознаки, що відповідають різним підгрупам хворих з ЧМТ аналізували за методом покрокового дискримінантного аналізу та за допомогою ROC-аналізу (receiver operating characteristic). За результатами розрахунку площі під ROC-кривою (area under the curve - AUC) хорошу інформативність (AUC від 0,793 до 0,7) демонстрували наступні клінічні ознаки: вік старше 60 років, ригідність потиличних м'язів, післятравматична втрата свідомості більше 10 хв, симптом Біттля, розрив барабанної перетинки, гемотимпанум, епілептичні напади; AUC менше 0,7: чоловіча стать, загрозливий механізм травми (падіння з будь-якої висоти, наїзд автомобіля на пішохода), алкогольне сп'яніння, блювання 2 та більше разів, антероградна амнезія. Клінічні ознаки, що мають високі значення чутливості та низькі значення специфічності (Se - 80,6 %, Sp - 30,05 %) об'єднані авторами в групу малих факторів ризику внутрішньочерепних травматичних ушкоджень, а ознаки, що характеризуються високими значеннями специфічності (Se - 25,8 %, Sp - 84,9 %) - в групу великих факторів. КТ показана за наявності хоча б одного великого фактора або двох малих факторів. Індекс рубрикатора НБУВ: Р638.77
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж69231/мед. Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|