Мета роботи - вивчити ефективність індивідуалізованого етапного (step-up) застосування малоінвазивних втручань у хірургічному лікуванні гострого некротичного панкреатиту (ГНП) у порівнянні з первинно відкритими (лапаротомними) оперативними втручаннями. Проведено аналіз результатів лікування 226 хворих на ГНП. До основної групи було залучено 116 пацієнтів, в яких послідовно застосовували діапевтичні методи, ендоскопічну та люмботомічну відеоконтрольовану панкреатонекрсеквестректомію, міні-лапаротомію та міні-люмботомію, за їх неефективності - відкриті втручання на підшлунковій залозі. У 110 осіб контрольної групи використано традиційну хірургічну тактику із застосуванням лапаротомних оперативних втручань. Послідовне виконання малоінвазивних втручань надало змогу зменшити кількість відкритих широких операцій у 3,4 разу і відтермінувати їх виконання (85 % операцій в основній групі та 33 % у контрольній проведено через 4 тиж від початку захворювання (p << 0,05)). У порівнянні з контрольною групою частота вперше виявленої органної недостатності після хірургічних втручань була значно меншою (12,5 проти 28,2 %), кількість осіб, котрі потребували тривалої інтенсивної терапії у післяопераційний період, була значно меншою (17,5 проти 38,2 %). Померло 4 хворих в основній групі та 26 - у контрольній. Висновки: використання етапної індивідуалізованої тактики хірургічного лікування ГНП сприяє зменшенню кількості лапаротомних некрсеквестректомій і надає змогу відстрочити їх виконання (через 4 тиж від початку захворювання), що зумовлює зменшення частоти розвитку післяопераційної органної недостатності та летальності.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Хомяк Ігор Васильович (медичні науки)
• Ротар Олександр Васильович (медичні науки)
• Терешкевич Іван Степанович (медичні науки)
• Ротар Василь Іванович (1939–) (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"