Aibana O. Treatment outcomes of multidrug-resistant tuberculosis in Kyiv Oblast = Результати лікування мультирезистентного туберкульозу в Київській області / O. Aibana, M. Bachmaha, V. Krasiuk, N. Rybak, V. Shurypa, A. Mamotenko, M. Dolynska, T. Flanigan, V. Petrenko, M. Murray // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2017. - № 3. - С. 29-37. - Бібліогр.: 29 назв. - англ.Україна входить до десятка країн з найвищим у світі тягарем мультирезистентного туберкульозу (МРТБ). Успішність лікування в Україні залишається нижчою за світові показники, про які звітує Всесвітня організація охорони здоров'я. Наразі бракує даних щодо факторів, за якими можна передбачати погані результати лікування МРТБ в Україні. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування пацієнтів з МРТБ, які розпочали його в Київській області від 1 січня 2012 до 31 березня 2015. Для виявлення факторів, вплив яких на початку лікування асоціюється із поганими результатами лікування МРТБ, застосовували логістичну регресію. У когорті дослідження з 360 хворих ефективність лікування становилавсього 18,1 % (65 осіб), 131 (36,4 %) померли, лікування перервали 115 (31,9 %), невдале лікування констатовано у 37 (10,3 %) пацієнтів. За допомогою мультиваріатного аналізу визначено, що найпотужнішим предиктором поганого результату лікування була наявність ВІЛ-інфекції без антиретровірусної терапії (АРТ) (узгоджене відношення шансів (уВШ) 10,07; 95 % ДІ 1,20 - 84,45; p = 0,03), а також туберкульозу із розширеною медикаментозною стійкістю (уВШ 9,19; 95 % ДІ 1,17 - 72,06; p = 0,03). У ВІЛ-позитивних хворих, які одержували АРТ, ризик поганого результату лікування не був підвищеним (уВШ 1,43; 95 % ДІ 0,58 - 3,54; p = 0,44). Також не вплинуло на ризик проведення на початку лікування тестування за методом GeneXpert (уВШ 1,31; 95 % ДІ 0,63 - 2,73). Дійшли висновку, що раннє призначення АРТ хворим з ко-інфекцією ТБ/ВІЛ у чіткій відповідності до національної нормативної бази і використання результатів тестів на медикаментозну чутливість для складання режиму лікування може суттєво вплинути на результати лікування МРТБ в Україні. Висновки: у когорті першого кварталу 2015 р. ефективність лікування МРТБ в Київській області становить 49,6 % і коливається у різний районах області від 100 до 25 %. Індекс рубрикатора НБУВ: Р54-5 + Р11(4УКР)285.4
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100471 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|