В рамках изучения клинического опыта применения улипристала ацетата (УПА) - селективного модулятора прогестероновых рецепторов - у пациенток с симптомной лейомиомой матки было пролечено 65 женщин с клинически значимой опухолью. Препарат назначался пациенткам как в качестве медикаментозной монотерапии, так и в виде этапа комплексного лечения перед хирургическим вмешательством. Проведен анализ эффективности терапии с точки зрения первичных клинических результатов, особенностей изменений ультразвуковой картины, а также интраоперационных особенностей и возможностей восстановления репродуктивной функции. Так, при монотерапии выявлено снижение тяжести клинических проявлений аномальных метроррагий (у 63 из 65 женщин), уменьшение объема узлов в среднем на 35,5 +- 9,8 % при весьма незначительном уменьшении их линейных осевых размеров, измеренных в перпендикулярных УЗ срезах (в среднем на 10,13 +- 0,48 %), а также снижение 3D-PD индексов васкуляризации узлов лейомиомы и степени васкуляризации узлов при УЗ сканировании в режиме цветового доплеровского картирования. Отмечен стойкий безрецидивный эффект уменьшения объема и васкуляризации узла миомы на протяжении первого года катамнестического наблюдения. При комбинированном лечении в нескольких наблюдениях имелся эффект "соскальзывания" миоматозного узла с трансформацией 2 - 3-го типа роста в 0 - 1-й тип, отмечено достоверное снижение интраоперационной кровопотери в сравнении с пациентками, не получавшими предоперационную подготовку УПА (120 +- 26 против 190 +- 33 мл, <$E р~<<~0,05>), а также облегчение хирургического этапа вылущивания узла при условии корректной идентификации его псевдокапсулы. Отмечено восстановление репродуктивной функции у 6 пациенток с возможностью срочных вагинальных родов. Для оценки эффективности проведенной предоперационной подготовки нецелесообразно делать контрольное УЗ исследование ранее окончания 12-недельного курса УПА. Кроме того, сонологи, осуществляющие УЗ мониторинг лечения, должны учитывать особенности измерения узлов и специфические изменения эндометрия, ассоциированные с селективными модуляторами прогестероновых рецепторов. В целом применение УПА открывает новые возможности и перспективы для ведения пациенток с лейомиомой матки как при монотерапии, так и при многоэтапном комбинированном лечении.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Сафонов Роман Анатолійович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"