Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) играет значительную роль в фолликулогенезе, связываясь со своими рецепторами, расположенными на поверхности клеток гранулезы. Молекулярные эффекты мутации рецептора ФСГ следующие: при варианте аллеля 680Ser активность рецепторов ФСГ снижена, вследствие чего у женщин зачастую наблюдается сниженный уровень эстрадиола, прогестерона и ингибина А в крови, ранний рост и повышенный уровень ФСГ в лютеиновой фазе менструального цикла. Полиморфизм данного гена определяет ответ на стимуляцию яичников препаратами ФСГ. При варианте аллеля 680Ser у женщин зачастую наблюдается удлинение менструального цикла за счет увеличения периода от лютеолиза до овуляции, что в свою очередь может ухудшать ответ на стимуляцию яичников препаратами ФСГ для экстракорпорального оплодотворения, а также усугублять проявления синдрома гиперстимуляции яичников. Представлен клинический случай успешного завершения беременности и родов после контролируемой овариальной стимуляции у пациентки 27 лет с мутацией гена рецептора ФСГ, вторичной аменореей, гипоплазией матки, нарушенной рецептивностью эндометрия. В приведенном клиническом случае описаны особенности циклов вспомогательных репродуктивных технологий у пациентки со вторичной аменореей, гипоплазией матки, нарушением рецептивности эндометрия на фоне мутации гена рецептора ФСГ, высокого уровня антимюллерова гормона и неэффективного оперативного лечения в анамнезе. Особенности циклов контролируемой овариальной стимуляции в данном случае: низкая стартовая доза гонадотропных препаратов и продолжительность стимуляции (триггер овуляции на 19 и 22 день стимуляции). Мутация гена рецептора ФСГ сопровождалась полиморфизмом генов фолатного цикла, свертывающей системы крови, а также снижением рецептивности эндометрия и смещением окна имплантации. Учет вышеизложенных факторов способствовал рождению мальчика весом 3870 г, ростом 52 см. Рассмотренный клинический случай свидетельствует о необходимости индивидуального подхода к ведению пациенток с эндокринными отклонениями.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Татарчук Тетяна Феофанівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"