Важливе питання профілактики ішемічного інсульту (ІІ) можна реалізувати шляхом поліпшення надання медичної допомоги хворим і проведення профілактичних заходів, спрямованих на запобігання виникненню захворювання. Окремим питанням профілактики повторних тромбозів церебральних судин є медикаментозна профілактика гіпергомоцистеїнемії, що призводить до ряду фізіологічних патологій, серед яких можна назвати атеросклероз, атеротромбоз та венозний тромбоз. Мета роботи - розробка з урахуванням генетичних критеріїв більш досконалого й ефективного способу медикаментозної профілактики повторного мозкового ІІ. Авторами було обстежено 150 пацієнтів, які перенесли ІІ (чоловіків було 86, жінок - 64), віком від 45 до 84 років (середній вік - 65,2 +- 9,7 року) на базі нейрохірургічного відділення № 2 клінічної міської лікарні швидкої медичної допомоги м. Київ. Всім пацієнтам проводилося генетичне тестування у вигляді забору венозної крові та виявлення характеру мутації гена MTHFR C677T (CC, CTТ або TT варіанти). Пацієнтів було розподілено на групи згідно з виявленими мутаціями гена MTHFR C677T та призначеним профілактичним лікуванням. У групу CC1 (n = 45) було включено пацієнтів із мутацією MTHFR C677T типу CC, яким призначався додатково до основного профілактичного лікування препарат фолієвої кислоти (вітамін B9) у дозі 1 мг (оптимізована профілактика). Пацієнти групи CC2 (n = 45) мали таку саму мутацію, але одержували лише основне профілактичне лікування (еналаприл 20 мг 2 р/д, аспірин 100 мг 1 р/д та розувастатин 20 мг 1 р/д). Так само було розподілено пацієнтів груп CT1 (n = 21), CT2 (n = 21), TT1 (n = 9) та TT2 (n = 9). За умови призначення оптимізованої медикаментозної профілактики ризик інсульту серед пацієнтів із мутаціями CC та CT вірогідно не відрізнявся (p >> 0,1). Проте в разі мутації TT дані показали як високий ризик повторного інсульту через генетично зумовлену гіпергомоцистeїнемію, так і значну різницю в частоті повторної церебральної події на тлі лікування фолієвою кислотою (0 та 33,3 % відповідно). Висновки: оптимізована методика медикаментозної профілактики гострого ІІ надає змогу ефективно запобігати виникненню повторного ІІ залежно від генетичних особливостей пацієнта.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Волосовець Антон Олександрович (1984–) (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"