Тищенко А. М. Хирургическое лечение хилярной холангиокарциномы: от эпохи Джеральда Клацкина до новой эры комбинированных резекционных вмешательств / А. М. Тищенко, Д. И. Скорый, Р. М. Смачило, Т. В. Козлова, М. Э. Писецкая, А. В. Мангов, Е. А. Кульпина, И. В. Волченко // Клинич. онкология. - 2014. - № 3. - С. 30-35. - Библиогр.: 19 назв. - рус.Холангиокарцинома (ХК) - первичная опухоль печени, развивающаяся из эпителия желчных протоков. Занимает второе место в мире среди первичных злокачественных образований печени. Особенности локализации и характер роста опухоли Клацкина объясняют низкий процент резектабельности (20 - 50 %) и сложность радикального хирургического лечения. Цель работы - подробно осветить особенности патологической анатомии и хирургической тактики при лечении больных с ХК, представить собственный опыт радикального лечения пациентов с опухолью Клацкина. За период 2011 - 2013 гг. в отделении хирургии печени, внепеченочных желчных протоков и поджелудочной железы клиники ГУ "Институт общей и неотложной хирургии им. В. Т. Зайцева НАМН Украины" выполнено 7 радикальных оперативных вмешательств по поводу опухоли Клацкина. Резектабельность составила 58 %. Всем пациентам выполнены обширные резекции печени (4 и больше сегментов) в обязательном сочетании с тотальной каудальной лобэктомией. Летальность составила 14,2 %. Общая отдаленная актуриальная выживаемость: 1-летняя - 85,8 %, 3-летняя - 42,8 %. Агрессивный хирургический подход к лечению ХК, включающий выполнение расширенных резекций печени в сочетании с тотальной каудальной лобэктомией, удалением гепатикохоледоха, лимфодиссекцией и, при необходимости, резекцией воротных сосудистых структур, обеспечивает наилучшие результаты терапии. Тем не менее эти вмешательства следует применять лишь в условиях специализированных гепатобилиарных центров с привлечением мультидисциплинарной команды специалистов (хирургов-гепатологов, трансплантологов, онкологов, химиотерапевтов, радиологов). Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.435.1-59
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100603 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|