Василенко О. В. Зв'язок індукованого фізичним навантаженням підвищення тиску наповнення лівого шлуночка зі змінами рівня NT-proBNP та гіпертрофією лівого шлуночка у хворих з артеріальною гіпертензією / О. В. Василенко // Серце і судини. - 2018. - № 2. - С. 77-82. - Бібліогр.: 23 назв. - укp.Мета роботи - порівняти морфофункціональний стан лівого шлуночка (ЛШ) та рівень N-термінального фрагмента попередника мозкового натрійуретичного пептиду (NT-proBNP) у хворих з артеріальною гіпертензією, клінічними симптомами серцевої недостатності (СН) і збереженою фракцією викиду (ФВ) ЛШ залежно від змін показника E/e' під час проби з дозованим фізичним навантаженням. У проспективне дослідження було залучено 84 хворих з артеріальною гіпертензією віком від 43 до 85 років, госпіталізованих у кардіологічні відділення Олександрійської клінічної лікарні м. Київ від січня 2015 р. до лютого 2017 р. із симптомами СН IIA - III стадії за класифікацією Стражеска - Василенка та II - III функціонального класу за NYHA, із ФВ ЛШ <$Esymbol У~50~%> та ознаками діастолічної дисфункції ЛШ за даними ЕхоКГ. Під час проведення тесту з фізичним навантаженням за показником E/e' хворих було розподілено на 2 групи: перша група (n = 22; 61,1 %) - пацієнти з E/e' більше 13, друга група (n = 14; 38,9 %) - з E/e' менше 13. У пацієнтів першої групи товщина задньої стінки ЛШ (p << 0,01), індекс маси міокарда ЛШ (ІММЛШ) (p << 0,05), кінцеводіастолічний (p << 0,02) та кінцевосистолічний індекс ЛШ (p << 0,05) були більшими, а швидкість діастолічного руху латеральної частини фіброзного кільця мітрального клапана у стані спокою - меншою (p << 0,05) за такі показники у пацієнтів другої групи. У пацієнтів першої групи також виявлено вищий середній рівень NT-proBNP, ніж у хворих другої групи. У 42,8 % пацієнтів з клінічними симптомами СН та ФВ ЛШ <$Esymbol У~50~%>, котрим визначали стан діастолічної функції ЛШ за даними тканинної допплерографії, величина E/e' перебувала в межах так званої сірої зони, тобто дорівнювала від 9 до 13. Після проведення тесту з дозованим фізичним навантаженням у 61 % хворих зафіксовано зростання цього показника понад 13, котре асоціювалося з вищим рівнем NT-proBNP у порівнянні з пацієнтами зі значенням E/e' менше 13. Висновки: у 42,8 % пацієнтів з клінічними симптомами СН та ФВ ЛШ <$Esymbol У~50~%>, за даними тканинної допплерографії, величина E/e' перебуває в межах сірої зони (9 - 13). Зростання показника E/e' понад 13 у хворих після проведення тесту з дозованим фізичним навантаження асоціюється з вищим рівнем NT-proBNP та більшим ІММЛШ, ніж у пацієнтів зі значенням E/e' менше 13. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030 + Р410.1
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|