Мета роботи - поліпшити діагностику та результати хірургічного лікування нирково-клітинного раку (НКР), ускладненого тромбозом нижньої порожнистої вени (НПВ) та правого передсердя (ПП). Проаналізовано результати клінічного обстеження, інструментальних, інтраопераційних спостережень і морфологічних досліджень, а також лабораторні показники у 76 хворих на НКР, ускладнений тромбозом НПВ та ПП, які перебували на стаціонарному лікуванні у відділенні хірургії судин Львівської обласної клінічної лікарні в період з 1993 до 2017 рр. Хірургічне лікування передбачало проведення радикальної нефректомії в комбінації з метатромбектомією з НПВ та ПП. Медіана тривалості операції - 220 хв, середній об'єм крововтрати - 900 мл (500 - 3000 мл). Інтраопераційна автогемотрансфузія із застосуванням методу Cell-Saver Plus надала змогу суттєво зменшити об'єм крововтрати та потребу в донорській крові. Інтраопераційна летальність становила 2,6 %. Із післяопераційних ускладнень відзначено: тромбоемболію легеневої артерії - у 5 (6,6 %) випадках, гостру ниркову недостатність - у 6 (7,9 %), печінкову недостатність - у 5 (6,6 %), постгеморагічну анемію - у 23 (30,3 %), флеботромбоз - у 2 (2,6 %), нагноєння післяопераційної рани - у 3 (3,9 %). Причинами післяопераційної летальності були тромбоемболія легеневої артерії, геморагічний шок та легенева недостатність (по 1 (1,3 %) випадку). Термін спостереження за прооперованими хворими становив від 1 до 22 років. Дворічне виживання підтверджено у 77,1 % пацієнтів. Висновки: вибір оптимальної тактики хірургічного втручання у хворих на НКР, ускладнений тромбозом НПВ та ПП, визначається рівнем венозної інвазії, що у разі застосування мультидисциплінарного підходу надає змогу мінімізувати ризик інтра- та післяопераційних ускладнень, а також поліпшити віддалені результати лікування.

• Кобза Ігор Іванович (медичні науки)
• Орел Юрій Глібович (медичні науки)
• Жук Ростислав Андрійович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"