Stepanov Yu. M. Sonological methods for diagnosing liver steatosis and fibrosis in children = Сонологічні методи діагностики стеатозу та фіброзу печінки в дітей / Yu. M. Stepanov, N. Yu. Zavhorodnia, O. Yu. Lukianenko, V. B. Yahmur, I. S. Konenko, O. P. Petishko // Гастроентерологія. - 2018. - 52, № 3. - С. 135-142. - Бібліогр.: 24 назв. - англ.Ультразвукове дослідження (УЗД) є найбільш поширеним методом візуалізації, що використовується для діагностики стеатозу печінки. Мета роботи - порівняння можливостей діагностики стеатозу (СП) і фіброзу печінки за допомогою стандартного УЗД, зсувнохвильової еластографії (ЗХЕГ) зі стеатометрією (СМ) і транзієнтною еластографією (ТЕГ) із визначенням САР. В обстеження включено 90 пацієнтів віком від 5 до 17 років, середній вік пацієнтів становив (12,08 +- 2,71) року. Визначення наявності та ступеня СП проведено за допомогою апарата FibroScan 502 Touch F60156 (Echosens, Франція) з дослідженням САР. Усім дітям проведено УЗД паренхіми печінки В-методом з одночасною ЗХЕГ і СМ на апараті Ultima PA ("Радмір", Харків). Залежно від наявності стеатозу, що визначався за показником САР, і надмірної ваги й ожиріння (НВО) пацієнти були розподілені на 3 групи: 1 - 45 пацієнтів із СП і НВО (50,0 %), 2 - 35 пацієнтів із НВО без стеатозу (38,9 %), 3 (група контролю) - 10 пацієнтів із нормальною вагою без стеатозу (11,1 %). Для хворих зі стеатозом було характерним підвищення ехогенності печінки (75,0 % пацієнтів). У дітей 1 групи в 2,2 разу частіше спостерігалась змінена структура паренхіми печінки у порівнянні з показниками дітей 2 і 3 груп. Жорсткість тканини печінки в обстежених хворих коливалась від 2,3 до 8,8 кПа, а показник САР - від 108 до 349 дБ/м. У переважної більшості (96,1 %) пацієнтів фіброз був відсутнім; перший і другий ступінь фіброзу реєструвався лише в 3-х пацієнтів (3,9 %) 1 групи. За даними СМ печінки середні показники коефіцієнта затухання ультразвуку в дітей 1 групи були вірогідно вищими у порівнянні з контрольною групою (p << 0,05). Чутливість методу ЗХЕГ щодо виявлення фіброзу печінки у порівнянні з ТЕГ становила 83,33 %, специфічність - 60,0 %, позитивна прогностична цінність - 15,15 %, негативна прогностична цінність - 97,67 %. У ході порівняння методів СМ і САР-функції ТЕГ у діагностиці СП у дітей 1 групи виявлено збіг у 15 із 26 випадків, що відповідає діагностичній ефективності 57,7 %. Таким чином, поєднання ультразвукових режимів оцінки структурних змін печінки з ЗХЕГ і СМ надає можливість оцінити стадію фіброзу та ступінь стеатозу в контексті мультипараметричного УЗД у дітей із дифузними змінами паренхіми печінки. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.51-4
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж63141 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України
 Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|