Григорійчук В. І. Загальний артеріальний стовбур: патоморфологічні зміни неоперованої вади серця в дорослому віці / В. І. Григорійчук, Ю. І. Кузик, О. І. Бойко // Патологія. - 2018. - 15, № 2. - С. 259-264. - Бібліогр.: 10 назв. - укp.Врожденные пороки сердца (ВПС) во взрослом возрасте составляют достаточную долю среди сердечной патологии. Общий артериальный ствол (ОАС) - это один из врожденных сердечных пороков, который описывают у взрослого населения. Без хирургического вмешательства выжившие больные быстро становятся неоперабельными вследствие развития ранней застойной сердечной недостаточности и легочной гипертензии. Цель работы - анализ аутопсийного случая неоперированного ВПС во взрослом возрасте. С использованием стандартных и элективных гистологических методик проведен патоморфологический анализ случая смерти 33-летнего мужчины с неоперированным сложным ВПС - ОАС, дефектом межжелудочковой перегородки, синдромом Эйзенменгера. При судебно-медицинском исследовании тела умершего 33-летнего мужчины обнаружен ВПС в виде ОАС и дефекта межжелудочковой перегородки. От ОАС ответвляются коронарные, легочные и магистральные артерии большого круга кровообращения. Порок сердца осложнился развитием кардиомегалии (масса сердца 1500 г) с гипертрофией миокарда обоих желудочков и привел к декомпенсации сердечной деятельности. При патогистологическом исследовании клапана ОАС определяются очаги фибриноидного некроза, миксоматоза, единичные скопления лимфоцитов, очаговый фиброз. В миокарде правого и левого желудочков отмечена гипертрофия, очаговые контрактуры и фрагментации кардиомиоцитов, выраженный межмышечный отек, склероз стенок мелких интрамуральных артерий с перифокальными участками вакуольной дистрофии кардиомиоцитов, крупноочаговый стромогенный кардиосклероз, инфильтрация интерстиция единичными лимфоцитами, дилатация просветов лимфатических сосудов. В легочной ткани установлен диффузный гемосидероз, множественные интраальвеолярные геморрагии, склероз стенок мелких легочных артерий с формированием двух- и трехстволовых просветов, склероз межальвеолярных перегородок. Морфологические изменения в миокарде и легких подтверждают застойную сердечную недостаточность и легочную гипертензию. Выводы: описан уникальный случай длительного выживания больного с ОАС без хирургического вмешательства. Комплекс патоморфологических изменений описанного случая свидетельствует о сердечно-сосудистом ремоделировании, которое лежит в основе гемодинамической эволюции сложного ВПС и позволило мужчине прожить до 33 лет без хирургического вмешательства. Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.105.01
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24977 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|